胸壁挫伤

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 2:40:00

5月2日,在成贵铁路七扇岩隧道口,救援队出发,进入隧道内救援。

经过约14个小时不间断紧张搜救,贵州省大方县六龙镇营盘村在建成贵快铁七扇岩隧道疑似瓦斯爆炸现场搜救工作结束,12名被困人员死亡,12医院救治已无生命危险。

目前,隧道疑似爆炸原因正在进一步调查,善后工作正在进行。

经了解,12名死亡人员中,3名为贵州人,其余为湖北、云南两省的外来务工人员。

瓦斯爆炸势必造成骨折创伤,骨折通常分为闭合性和开放性两大类。全身各个部位都可发生骨折。一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,医院治疗。下面是骨折急救五个原则,你一定要看看!

第一、抢救生命

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般用敷料加压包扎止血。如有生命危险的骨折病人,医院救治。

第二、伤口处理

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消*纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消*液冲洗伤口后再包扎、固定。

第三、简单固定

现场急救时及时正确地固定断肢,力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

第四、必要止痛

严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应在医嘱指导下给予必要的止痛药。

第五、安全转运

经以上现场救护后,应将伤员迅速、医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

下面介绍几种骨折肢体临时固定方法:

1、上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上;

2、下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上;

3、疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤。在搬动时,最好3人站在同侧,用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截瘫;

4、无论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上;

5、如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。

专家介绍

沈成达副主任医师大骨科兼骨二科主任

社会职务及学术:中华疼痛医学会会员/中华骨科学会会员

研究领域:毕业于华中科技大学同济医学院(原同济医科大学临床医疗系),从事骨科临床、教学及科研工作近30年,对骨科各种疾病及疑难杂症的诊治有独到之处。对椎间盘突出、骨髓炎及骨结核的诊治有丰富的临床经验,对颈椎前后路手术固定、腰椎前后路手术固定、人工关节置换术有较丰富的经验及熟练的手术技巧。先后开展了先天性髋关节发育不良的手术治疗、腰椎骨折的前路减压固定等多项具有国内及省内先进水平的手术。熟练掌握多种内固定的应用技术及显微外科技能,特别擅长微创外科技术,在全国较早开展膝关节镜微创治疗膝关节疾病,并已成功完成近千例微创外科手术,先后有多篇论文在国家级、核心期刊和省级期刊物发表。

坐诊时间:周一至周六

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