经常有患者咨询,手术后,胸壁会疼痛,是什么原因?今天给大家小科普下!
目前胸腔镜手术已经被成熟应用到肺小结节的手术中,它对患者的创伤很小,恢复也很快。当然,尽管创伤小,但病人术后也并不是完全没有疼痛的症状,具体因人而异,有些人术后甚至好几年仍有胸壁慢性疼痛的问题。这是什么原因?
根据国际疼痛学会的诊断标准,术后慢性疼痛指患者接受外科手术后2个月以上,手术切口已愈合而切口部位仍持续存在疼痛的症状或疼痛症状再次出现。
术后慢性疼痛可直接或间接影响患者术后的肺功能恢复,因为疼痛,导致患者无法做深呼吸、排痰困难,甚至进而引发肺部感染、肺不张等并发症的出现。慢性疼痛还可能给患者的心理带来困扰,如焦虑、抑郁等,这些都给患者术后的生活质量造成不良的影响。
根据国外内相关文献的数据,胸腔镜手术后约有20%的人出现术后胸壁疼痛,其原因:目前手术过程中带来的肋间神经损伤被认为是疼痛的主要因素,手术过程中损伤的肋间神经、表皮神经,受损的肋间神经和表皮的末梢神经,其大致走向是沿着肋骨方向,从后面的脊柱向身体的前面、下面走行。因此这些神经损伤后,其远端所支配区域(即切口前下区域)的功能相应收到破坏,引起感觉异常和疼痛。而受损神经的修复需要一定的时间,神经完全恢复后方可逐渐缓解。
术后出现胸壁慢性疼痛该怎么办?
一、患者要正常认识术后慢性疼痛的原因,保持良好积极的心态,坚信术后疼痛会逐渐恢复;
二、尽可能做力所能及的事情,将注意力集中在康复生活和工作中;
三、如果疼痛仍然不能缓解可以适当口服止痛药物,或及时就医,寻求医生的帮助。
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