胸壁挫伤

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TUhjnbcbe - 2020/9/24 16:08:00
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肩袖损伤

//肩袖肌群包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌。肩袖损伤是否能自愈主要取决于损伤的部位以及损伤的程度,如果撕裂部分在肌腱处,那么自愈的时间要更长一些,如果损伤至肌腹处那么自愈的速度和愈合时间就较短一些。

肩袖肌群中四块肌肉的作用

冈上肌:起至于冈上窝,止于肱骨大结节上方,为盂肱关节上方提供的稳定性,由肩胛上神经支配。主要的作用是外展肩关节和稳定盂肱关节。

冈下肌:起至于冈下窝,止于肱骨的大结节(中小面关节),主要的作用是使肩关节外旋和稳定盂肱关节,由肩胛上神经支配,和小圆肌一起用来减速。

小圆肌:起于肩胛骨外侧的后表面,止于肱骨大结节(下小面关节)由腋神经支配,主要的作用是外旋肩关节和水平外展,它和冈下肌一起对盂肱关节有一个向下向内的拉力,当肩关节在做外展和前屈时,主动收缩使肱骨头向下滑动,减少盂肱关节和肩关节出现撞击现象。

肩胛下肌:起自肩胛下窝,止于肱骨小结节,主要的作用是内旋肩关节和稳定前方盂肱关节,同时与外旋肌力相抗衡,保持肩关节的稳定。

肩袖损伤原因

急性损伤:如果你摔倒时用手撑地,手臂外侧抵挡撞击或以猛烈的动作抬起较重的物品,可能会出现肩袖肌群撕裂。不过对于年龄在30岁以下的年轻人来说,必须足够大的力才会导致肩袖撕裂。

退行性病变:随着年龄的增长,老年人的肩袖组织发生退行性病变,提拉重物,过度活动,甚至轻微受力都可以导致肩袖损伤。多种因素都会导致肩袖退化或慢性撕裂。

重复压力:一次又一次重复相同的肩部动作,可能会使肩袖肌群和肌腱紧张。棒球、网球、划船和举重是体育活动中的典范,这些运动都会存在肩袖损伤的风险。

盂肱关节半脱位:如果肩关节不稳定,肩袖需要更努力的工作、以确保关节不会在运动时部分脱位,肩袖肌群受到重复压力会导致肩袖肌无力、不适和慢性损伤。

肩袖损伤的康复训练

-肩关节外旋训练:

由于冈下肌和小圆肌都有使肩关节外旋的功能,所以肩袖肌群的训练中应该加入一些肩关节外旋的动作,在整个训练过程中患侧手臂要贴紧身体不要离开,然后前臂向外侧打开至最大后,慢慢的回到初始姿势。

-肩关节内旋训练:

肩关节内旋动作也是肩袖肌群训练的主要组成部分。注意整个过程中手臂要贴紧身体。

-飞鸟:

可以锻炼肩袖肌群。

-冈上肌、冈下肌拉伸训练:

可以缓解肌肉的疲劳。

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在日常生活中应该合理使用肩关节,避免过度活动,长期负重以及过于猛烈的发力。另外对于体力劳动者或专业的运动员来说,容易出现慢性肩部损伤,起初疼痛不会很明显会导致治疗时间延误,因此当在生活中感觉到肩部不适或医院检查。

作者

德国普大利(知乎)

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