肺活检可检查这4种疾病读懂病理报告结果 [复制链接]

肺作为重要的呼吸器官，如果不注意保养，患病的可能性较大。普通肺部疾病无需进行特殊检查，但如果病变较为严重，一时之间难以作出正确诊断，通常需要做肺活检。那么，肺活检可以检查的疾病有哪些？病理报告结果是什么？

肺活检可检查四种疾病，病理报告结果各不相同

1、炎性结节

肺活检主要针对的是肺部占位性病变，有一部分属于炎性结节，也就是由感染性因素导致的结节，这种情况多数都是良性结节。但单凭肉眼可能无法判断结节的性质，需要进行肺活检。

病理报告结果：炎性结节的病理主要是炎性病变，绝大多数情况下都是肺泡炎症，一般不会涉及肺泡壁以及支气管壁的间质。

2、肺结核

肺结核是由结核分歧杆菌感染引起的肺部疾病，具有较强的传染性，患病后肺部可能会出现结节样病变，通过肺活检能明确诊断。

病理报告结果：如果是肺结核，病理检查通常会有红染，并伴有无结构的颗粒状物质，会出现干酪样坏死。较为典型的表现是结核肉芽肿，出现这种现象可以诊断为肺结核。

3、肺结节病

肺结节病也就是肉样瘤，这是一种非干酪性的肉芽肿。并没有明确的发病原因，具有自限性，但是有一部分病例的病情会逐渐进展，出现纤维化，肺组织会被纤维组织替代，导致肺间质纤维化样改变。通过肺活检可以与肺结核或者其他肉芽病疾病进行鉴别，以免诊断错误。

病理报告结果：肺结节病通常是采用纤维支气管镜行肺活检，阳性率一般是在63%~97%之间。如果是0期，阳性率一般都比较低，2期和3期的阳性率较高。

4、肺癌

肺癌是肺部的恶性肿瘤，这种疾病有多种不同的组织病理类型，其治疗方法以及预后存在差异，需要及时进行肺活检。通过肺活检取得一部分肺组织进行病理学检查，可以确定病变类型、对药物的敏感性和耐药性，有助于后期诊断和治疗。

病理报告结果：大多数病理标本都可以获得明确诊断，特别是手术切除的病理标本。可以在病理检查时发现恶性细胞，从而诊断为肺癌。有一部分病理标本，并不能获得明确诊断，需要结合其他检查的结果，或者再次进行活检，病理报告上大都会显示可能性大、倾向等意向性的诊断用语。

肺活检方法众多，要正确选择

肺活检的常用方法包括肺穿刺活检、支气管纤维镜活检以及手术活检。肺穿刺活检一般是经胸壁穿刺进入肺内后进行活检，需要通过B超或CT引导对病灶部位定位，之后再使用活检针进行穿刺，活检针是比较细的针，穿刺速度较快，一般不会给患者带来痛苦。支气管纤维镜活检是通过支气管纤维镜取一部分肺组织，做成病理切片之后再进行病理检查。手术活检指的是开胸后进行肺组织切除，将切除的组织进行病理检查，检查范围比较广泛，结果也更加准确。