胸壁挫伤

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肌肉损伤激痛点 [复制链接]

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??????人体肌肉都是附着于骨或筋膜上,有两个附着点,即肌肉的起点和肌肉的止点,将肌肉拉伸的载荷从肌腱传递给骨或筋膜,从而产生人体的各种活动。肌肉附着处(点)分别统称起点和止点,通常在运动时,比较固定的一端为起点,多活动的一端为止点,在四肢肌肉中,近端通常称为起点,而远端称为止点。但随着运动或动作的变化,起止点不是绝对的,而是相对的。如攀岩树木、引体向上的动作(即手握住任何一种不动物体时),胸大肌附着于胸壁的端活动,此时定点(起点)变成动点,动点变成定点。因此,确定肌肉的起止点是相对而言的。

??????常见肌肉的损伤

1.斜方肌起于枕骨上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和全身胸椎的棘突和棘上韧带。止于锁骨、肩峰、肩胛冈。主要作用:上部纤维上提肩胛骨,下部纤维下降肩胛骨,全部肌纤维收缩,使肩胛骨向脊柱移动。

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2.背阔肌起于下部胸椎和全部腰椎棘突,骶骨中嵴和髂嵴。止于肱骨小结节嵴。主要作用:肩关节后伸、旋内和内收3.头夹肌、颈夹肌起于上部胸椎和第7颈椎的棘突及项韧带、第3~6胸椎棘突。止于枕骨上项线、第1~3颈椎横突后结节。主要作用:单侧收缩,使头转向同侧;两侧收缩,使头后仰。4.肩胛提肌起于上4个颈椎横突后结节。止于肩胛骨内角和脊柱缘的上部。主要作用:上提肩胛骨并使肩胛骨下角转向内上方。

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5.菱形肌起于第6~7颈椎棘突、第1~4胸椎棘突。止于肩胛骨的脊柱缘。主要作用:使肩胛骨向脊柱靠拢。6.骶棘肌(竖脊肌)起于骶骨背面、骶结节韧带、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜。止于肋骨、椎骨的横突和棘突以及颞骨乳突等。主要作用:一侧收缩,使脊柱向同侧屈曲;两侧同时收缩,使脊柱后伸,竖直躯干。7.头后大直肌起于第2颈椎棘突。止于枕骨下项线。主要作用:使头部旋转和后仰。

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8.头后小直肌起于寰椎后结节。止于枕骨下项线。主要作用:使头部旋转和后仰。9.头上斜肌起于寰椎横突。止于枕骨下项线。主要作用:使头部旋转和后仰。

10.头下斜肌起于第2颈椎棘突。止于寰椎横突。主要作用:使头部旋转和后仰。

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11.,前斜角肌起于颈椎横突。止于第1肋斜角肌结节。主要作用:一侧收缩颈侧曲、侧旋;两侧同时收缩颈前屈、上提第1、2肋。

12.中斜角肌起于颈椎横突。止于第1肋中份上面。主要作用:一侧收缩颈侧屈、侧旋;两侧同时收缩颈前屈、上提第1、2肋。

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13.后斜角肌起于颈椎横突。止于第2肋中份。主要作用:一侧收缩颈侧屈、侧旋,两侧同时收缩颈前屈、上提第1、2肋。

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14.腰方肌起于髂嵴。止于第12肋骨和上位4个腰椎横突。主要作用:下降肋骨,使脊柱侧屈。

15.三角肌起于锁骨外侧段、肩峰、肩胛冈。止于肱骨三角肌粗隆。主要作用:使臂外展。

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16.冈上肌起于肩胛骨冈上窝。止于肱骨大结节。主要作用:使臂外展。

17.冈下肌起于肩胛骨冈下窝。止于肱骨大结节。主要作用:使臂旋外。

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18.小圆肌起于肩胛骨外侧缘背面。止于肱骨大结节。主要作用:使臂旋外。固定肱骨头在关节盂内。

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19.大圆肌起于肩胛骨下角背面。止于肱骨小结节嵴。主要作用:使臂后伸、内收、内旋。

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20.肩胛下肌起于肩胛骨前面。止于肱骨小结节。主要作用:使臂旋内。

21.肱二头肌长头起于肩胛骨孟上结节,短头起于肩胛骨。喙突。止于桡骨粗隆。主要作用:屈肘和使前臂旋后。

22.喙肱肌起于肩胛骨喙突。止于肱骨体中部。主要作用:使臂屈曲和内收。

23.肱肌肱骨体下1/2。止于尺骨粗隆。主要作用:屈肘。

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24.肱三头肌长头起于肩胛骨盂下结节,内侧头起于肱骨后面(桡神经沟内下方),外侧头起于肱骨后面(桡神经沟外上方)。止于尺骨鹰嘴。主要作用:伸肘。

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25、肱桡肌起于肱骨外上髁上方。止于桡骨茎突。主要作用:屈肘。26.旋前圆肌起于肱骨内上髁。止于桡骨体中部。主要作用:使前臂旋前。27.桡侧腕屈肌起于肱骨内上髁。止于第2掌骨底。主要作用:屈腕,使手外

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展。28.指浅屈肌起于肱骨内上髁。止于第2~5指中节指骨底。主要作用:屈近侧指间关节、屈掌指关节、屈腕。29.尺侧腕曲肌起于肱骨内上髁。止于豌豆骨。主要作用:屈腕、使手内收。30.拇长屈肌起于桡骨及前臂骨间膜。止于拇指末节指骨底。主要作用:屈拇指。31.指深屈肌起于尺骨及前臂骨间膜。止于第2~5指末节指骨底。主要作用:屈远侧和近侧指间关节、屈掌指关节、屈腕。32,旋前方肌起于尺骨。止于桡骨。主要作用:使前臂旋前。33.桡侧腕长伸肌起于肱骨外上髁。止于第2掌骨底。主要作用:伸腕,使手外展34.桡侧腕短伸肌起于肱骨外上髁。止于第3,掌骨底。主要作用:伸腕。35.指伸肌起于肱骨外上髁。止于第2~5指指背腱膜。主要作用:伸指、伸腕。36.小指伸肌起于肱骨外上髁。止于小指指背腱膜。主要作用:伸小指。37.尺侧腕伸肌起于肱骨外上髁。止于第5掌骨底。主要作用;伸腕,使手内收。38、旋后肌起于肱骨外上髁和尺骨。止于桡骨上部。主要作用:前臂旋后。39.拇长展肌起于尺、桡骨及骨间膜。止于第1掌骨底。主要作用:拇指外展。40.拇短伸肌起于尺、桡骨及骨间膜。止于拇指近节指底。主要作用:伸拇指掌指关节41.拇长伸肌起于尺、桡骨及骨间膜。止于拇指末节指底。主要作用:伸拇指。42.示指伸肌起于尺、桡骨及骨间膜。止于示指指背腱膜。主要作用:伸示指。43.拇短展肌起于屈肌支持带和舟骨。止于拇指近节指骨底。主要作用:外展拇指。44.拇短屈肌起于屈肌支持带和小多角骨。止于拇指近节指骨底。主要作用:屈拇指掌指关节。45.拇对掌肌起于屈肌支持带和大多角骨。止于第1掌骨。主要作用:拇指对掌。46.拇收肌起于头状骨、屈肌支持带和第3掌骨。止于拇指近节指骨底。主要作用:拇指内收。47.蚓状肌(4块)起于指深屈肌腱。止于第2~5指指背腱膜。主要作用:屈掌指关节,伸指间关节。48.骨间掌侧肌(3块)起于第2、4、5掌骨。止于第2、4、5指的指背腱膜和近节指骨底。主要作用:使第2、3、5指向中指靠拢。49.骨间背侧肌(4块)起于第1~5掌骨的相对缘。止于第2、3、4指的指背腱膜和近节指骨底。主要作用:使第2、4指以中指为中线外展。50.小指展肌起于豌豆骨和屈肌支持带。止于小指近节指骨底。主要作用:小指外展。

51.小指短屈肌起于钩骨和屈肌支持带。止于小指近节指骨底。主要作用:屈小指。52、小指对掌肌起于钩骨和屈肌支持带。止于第5掌骨。主要作用:使小指对掌。53.臀大肌起于髂骨外面和骶骨背面。止于股骨粗隆和髂胫束。主要作用:使大腿后伸和旋外。

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54.阔筋膜张肌起于髂前上棘。经髂胫束止于胫骨外侧髁。主要作用:紧张阔筋膜和屈大腿。55,臀中肌起于髂骨外面。止于股骨大转子。主要作用使大腿外展。56.臀小肌起于髂骨外面。止于股骨大转子。主要作用:使大腿外展,57.梨状肌起于骶骨前面。止于股骨大转子。主要作用:使大腿旋外。58.上抒肌起于坐骨小切迹。止于股骨转子窝。主要作用:使大腿旋外。59.闭孔内肌起于闭孔膜内面及周围骨面。止于股骨转子窝。主要作用:使大腿旋外。60.下抒肌起于坐骨小切迹。止于股骨转子窝。主要作用:使大腿旋外61.股方肌起于坐骨结节。止于股骨转子间嵴。主要作用:使大腿旋外。62.闭孔外肌起于闭孔膜外面及周围骨面。止于股骨转子窝。主要作用:使大腿旋外。63.髂肌起于髂窝,部分起自髂筋膜、髂前下棘和骶骨翼。止于股骨小转子和髋关节囊。主要作用:屈大腿并旋外。64.腰大肌起于腰椎体。止于股骨小转子和髋关节囊。主要作用:屈大腿并旋外。骶肌与腰大肌常合称为髂腰肌。65,缝匠肌起于髂前上棘。止于胫骨上端内侧面。主要作用:屈大、小腿。

66.股直肌起于髂前下棘。借髌韧带止于胫骨粗隆。主要作用:伸小腿,股直肌还可屈大腿。

67.股中间肌起于股骨体前面。借髌韧带止于胫骨粗隆。主要作用:伸小腿股直肌还可屈大腿。

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68.股内侧肌起于股骨粗线内侧缘。借髌韧带止于胫骨粗隆。主要作用:伸小腿,股直肌还可屈大腿。

69、耻骨肌起于耻骨梳附近。止于股骨粗线。主要作用使大腿内收并旋外。

70.长收肌起于耻骨肌前面、耻骨结节下方。止于股骨粗线。主要作用:使大腿内收并旋外。

71.短收肌起于耻骨支联合部。止于股骨粗线。主要作用:使大腿内收并旋外。

72.大收肌起于坐骨结节。止于股骨粗线。主要作用:使大腿内收并旋外,

73.股薄肌起于耻骨支联合部及坐骨支耻骨部。止于胫骨上端内侧面。主要作用:使大腿内收、使小腿旋内。

74.股二头肌长头起于坐骨结节,短头起于股骨粗线。止于腓骨头。主要作用:伸大腿、屈小腿并微旋外。

75.半腱肌起于坐骨结节。止于胫骨上端内侧面。主要作用:伸大腿、屈小腿并旋内。

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76.半膜肌起于坐骨结节。止于胫骨上端内侧面。主要作用:伸大腿、屈小腿并旋内。

77.胫骨前肌起于胫骨外侧面。止于内侧楔骨和第1跖骨底。主要作用:足背屈并内翻。

78.趾长伸肌起于胫、腓骨上段前面及骨间膜。止于第2~5趾中节和远节趾骨底。主要作用:足背屈和伸第2~5趾。

79.坶长伸肌起于小腿骨间膜腓骨内侧面中份。止于跚趾远节趾骨底。主要作用:足背屈和伸蹈趾。

80.腓骨长肌起于腓骨外侧面上2/3部。止于内侧楔骨和第1跖骨底。主要作用:足跖屈并外翻81,腓骨短肌起于腓骨。止于第5跖骨粗隆。主要作用足跖屈并外翻。82.小腿三头肌、腓肠肌起于股骨内、外侧髁。止于跟骨。主要作用:足跖屈和屈小腿。

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83.比目鱼肌起于胫、腓骨。止于跟骨。主要作用:使足跖屈。84.姆长屈肌起于腓骨。止于姆趾远节趾骨底。主要作用足跖屈和屈姆趾。85.胫骨后肌起于胫腓骨及骨间膜。止于舟骨和楔骨。主要作用:足跖屈并内翻。

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86.趾长屈肌起于胫骨。止于第2~5耻远节趾骨底。主要作用:足跖屈和屈第2~5趾。87.姆短伸肌起于跟骨。止于跨趾近节趾骨底。主要作用:伸展5趾。88.趾短伸肌起于跟骨。止于第2~4趾近节趾骨底。主要作用:伸第2~4趾。89.姆展肌起于跟骨、舟骨。止于姆趾近节趾骨底。主要作用:外展姆趾90.姆短屈肌起于内侧楔骨。止于姆耻近节趾骨底。主要作用:屈蹰趾。91.姆收肌起于第2~4跖骨。止于路趾近节趾骨底。主要作用:内收姆趾。92.趾短屈肌起于跟骨。止于第2~5趾中节趾骨底。主要作用:屈第2~5趾。93.足底方肌起于跟骨。止于趾长屈肌腱。主要作用:屈第2~5趾。94.蚓状肌(4块)起于趾长屈肌腱。止于第2~5趾背腱膜。主要作用:屈跖趾关节,伸趾间关节,95.骨间足底肌(3块)起于第3~5跖骨。止于第3~5趾近节趾骨底和趾背腱膜。主要作用:内收第3~5趾96.骨间背侧肌(4块)起于相邻跖骨相对面。止于第2~4趾近节趾骨底和趾背腱膜。主要作用:外展第3~4趾。97.小趾展肌起于跟骨。止于小趾近节趾底骨。主要作用:屈和外展小趾。98.小趾短屈肌起于第5趾骨底。止于小趾近节趾骨底。主要作用:屈小趾。99.胸大肌起于锁骨内侧半胸骨前面第1~6肋软骨。止于肱骨大结节嵴。主要作用:使肩关节内收、旋内和屈曲。.胸小肌起于第3~5肋。止于肩胛骨喙突。主要作用:使肩胛向前下方,提肋。.前锯肌起于上8肋外面。止于肩胛骨内侧缘。主要作用:固定肩胛骨于胸廓。,腹直肌起于耻骨联合与耻骨结节之间。止于第5~7肋软骨及剑突前面。主要作用:前屈脊柱、降胸廓、增加腹压。.腹外斜肌起于下8肋外面。借腱膜止于腹白线和髂嵴前部,并形成腹股沟韧带。主要作用:前屈、侧屈脊柱,并旋转脊柱,以及增加腹压。.腹内斜肌起于胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/2。借腱膜止于腹白线和下3肋,下部肌束参与形成提睾肌。主要作用:前侧屈脊柱,并旋转脊柱,以及增加腹压。.腹横肌起于胸腰筋膜、髂嵴、腹股沟韧带外侧1/3。止于腹白线下部肌束参与提睾肌。主要作用:前屈、侧屈脊柱,并旋转脊柱,以及增加腹压。

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