西诊
胸痛:颈部与上腹之间的不适或者疼痛。
病因一:胸壁疾病
1.皮肤及皮下组织:如蜂窝组织炎,乳腺炎
2.肌肉????:外伤,劳损,肌炎
3.肋骨:肋软骨炎,肋骨骨折
4.肋间神经:肋间神经炎,带状疱疹
病因2:心血管疾病
1.心绞痛,心肌梗死
2.急性心包炎,肥厚性心肌病
3.肺梗死,肺主动脉瘤,主动脉夹层
4.心脏神经病
病因3:呼吸系统疾病
1.支气管,肺:支气管肺癌,肺炎,肺结核2.胸膜:胸膜炎,自发性气胸,胸膜肿病
其他病因:
1.食管:食管炎,食管癌
2.纵膈:纵膈气肿,纵膈肿瘤
3.腹部:肝脓肿,胆囊炎,胆石症,膈下脓肿(牵涉痛)
中基:六淫:六气过极,超出人体适应能力
共同致病特点:外感性,季节性,地域性,相兼性风寒署湿燥火
风邪:
1.风性轻扬开泄,易袭阳位
2.风性善行,数变
3.风性主动?
4.风为百病之长
寒邪:
1.寒为阴邪,易伤阳气
2.寒性凝滞主痛??
3.寒性收引
暑邪:
1.暑性炎热
2.暑性升散,易扰心神,易伤津耗气
3.暑多夹湿
湿邪:
1.湿为阴邪,易伤阳气
2.湿性重浊,黏滞,趋下
3.湿性易阻气机
4.湿性易袭阳位,易损伤脾阳
燥邪:
1.燥性干涩,易伤津液
2.燥易伤肺
火热邪:热为火之渐,火为热之极
1.火热为阳邪,其性燔灼炎上
2.火热易扰心神
3.火热易伤津耗气
4.火热易生风动血
5.火热易致疮痈
中诊:
头发发*:肾精亏损
疳积:小儿喂养不当,损伤脾胃(发结如穗)
斑秃:血虚受风(*剃头)
青壮年稀发:肾虚
头发已脱,头皮瘙痒,多脂多屑:血虚化燥
痄腮(流行性痄腮炎):病*引起
发颐:颧下颌上耳前→_→细菌引起
面瘫→_→口癖→_→吊线风
中风:半身不遂,有后遗症
望目:
肉轮:脾→_→眼睑
气轮:肺→_→白睛
风轮:肝→_→黑睛
水轮:肾→_→瞳孔
血轮:心??目眦
望口:
口角流涎:中风
鹅口疮:儿童心脾积热??(白色念球珠菌)
望齿:
光燥如石:阳明热盛,津液大伤
燥如枯骨:肾经枯涸不能上荣(温热病晚期)
牙齿??松动:肾虚
牙龈肿痛:胃火
老人牙宣:牙龈萎缩,牙根暴露,牙齿松动
牙疳:牙龈溃烂,流腐臭血水
望咽喉
乳蛾:扁桃体上遍布脓点
伪膜:咽部溃烂处上覆盖白腐,形如白膜
可剥掉:轻症剥不掉:重症→_→白喉(肺胃热*伤阴,烈性传染病)
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