胸壁挫伤

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23岁女孩前胸贴后背,来广州求医,手术1 [复制链接]

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随着新冠肺炎疫情防控进入常态化,医院的医疗服务秩序逐步回归正轨。

近日,网红“Wang手术”再次医院(以下简称“省二医”)上演,23岁“前胸贴后背”女孩阿琴(化名),历时个小时,术后畸形完全消失。

前胸贴后背23年

家境贫寒放弃求医

23岁的阿琴(化名)来自西部的一个贫困县,75cm的她拥有着让很多人羡慕的身高。但她却开心不起来,因她的胸壁重度畸形,严重影响了她整个身材和形象。

出生后不久,阿琴便被发现前胸壁有一个不小的“坑”。当时,家人很担心。医院就诊,医生检查后告知,她患的是佝偻病,是因缺钙引起的疾病,让家人给阿琴补充钙剂、鱼肝油和维生素D。

可是,遵照医嘱服药,阿琴的病情却一直没有好转。

随着年龄增加,阿琴胸前的“坑”越来越严重。因家境贫寒,家人未再考虑给她治疗。

到了青春期,阿琴身体发育迅速,身高长到75cm,胸前的“坑”也愈发严重,严重凹陷,累及整个前胸壁,由锁骨一直延续到肋弓,最深处紧贴后背。

阿琴经常感到胸闷、气短、心慌,无法参加剧烈运动。

此时,阿琴和家人都意识到病情的严重,想方设法凑了钱,到处求医。可是,由于病过于严重,医院不敢做这种手术。

经多方打听,家人得知省二医胸壁外科主任王文林主任医师在治疗这类疾病上有“奇招”。于是,全家人带着阿琴千里迢迢来到广州。

难度指数爆表

广东医生改良Wang手术修复胸廓

经会诊,王文林认为阿琴患的漏斗胸本是一种非常常见的疾病,但由于拖延时间长,病情已经发展得非常严重。

“临床上,衡量漏斗胸严重程度有一个指标,叫Haller指数。一般公认只要该指数超过3.25就算是重度漏斗胸,需要手术治疗。而阿琴的Haller指数已经‘爆表’,高到无法测量。”

阿琴的手术不仅风险巨大,且困难重重。

首先要过麻醉关。王文林主任介绍,患者在手术过程中必须采用平卧位,这样实施麻醉时,其心脏受压最为严重。

其次,要过心脏受损关。患者心脏已经发生移位,而术中需要将钢板经心脏与胸壁间穿过,这使得穿钢板的操作极其危险,稍有不慎可能刺破心脏;此外,还要保护其他脏器不受损伤。

由于畸形非常复杂,手术操作本身也具有很大难度。

为了彻底治好阿琴的病,王文林团队反复商讨,对“Wang手术”进行量身定制的改良。最终,经过一个半小时紧张有序的操作,阿琴的手术顺利,胸壁的畸形成功彻底消除,胸部外表完成恢复正常。

“第一次见面,我问她为什么拖到这么严重才治疗。她说家里太穷没钱治病。听了这话,我心里非常难受,眼泪差点流出来。当时就决心无论如何都要帮这孩子,一定要治好她的病。”王文林手术成功后说。

误区:漏斗胸并非因为缺钙

王文林介绍,漏斗胸是一种经常被误解的疾病。主要有两大误区:

误区:很多人认为漏斗胸发病与缺钙相关,于是大量补钙,实际上这是非常错误的做法。关于漏斗胸的发病机理相当复杂,目前为止并没有准确的说法。但可以肯定的是,与缺钙无关,补钙没有任何作用。

误区2:很多人认为漏斗胸只是胸廓外观异常,没有生理方面的伤害,因此不需要手术。这种观点不正确。漏斗胸主要危害来自前胸壁的凹陷,由于凹陷压迫心脏、肺等重要脏器,患者心肺功能将受到影响。如压迫持续,可能导致严重后果。阿琴的哥哥就是因没有及时解除压迫而出现了意外。

王文林强调,如果漏斗胸诊断明确,一定要尽早治疗。

记者|苏海宁编辑|任君飞林晴责编|周颖怡通讯员

薛冰妮高龙朱健广东卫生在线全媒体团队出品

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