北京哪家医院是最好的白癜风专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/index.html中国康复医学会辅具应用专委会科普委员会
郑大五附院康复医学工程足脊矫治与运动康复研究中心
近年来,由于脊髓损伤而引起的截瘫病人较多,而截瘫病人由于长期的卧床,易引起多种并发症,严重影响到病人的生活能力。因此,让病人早日站起或行走是预防和减少并发症最重要的因素。
我科对其中一例T11完全性脊髓损伤病人除应用各种常用的康复治疗护理外,还采用矫形器进行康复训练,不但预防了各种并发症的发生,而且极大地提高了病人的生活质量。
矫形器选择
根据截瘫患者脊髓损伤平面、损伤程度及康复疗效等建立了多种个性化截瘫步行矫形器,如往复式步行矫形器、改进型往返式步行矫形器、等中心往返式步行矫形器、髋膝踝足矫形器、膝踝足矫形器、动踝踝足矫形器和踝足矫形器。
案例
姓名:彭某某性别:男年龄:41岁
病残史:6月余前(年6月5日)不慎被外物挤伤,当即胸腰部剧烈疼痛,双下肢活动不能,感觉丧失,大小便失禁,急送我院CT检查示:T12椎体爆裂骨折脱位,脊髓受压,急诊科“T12椎体爆裂骨折、脱位并双下肢瘫痪”收入我院脊柱骨病科,行“胸椎骨折内固定术”术后脊柱外固支具保护固定、营养神经等对症治疗,遗留双下肢活动不能、感觉丧失、大小便失禁、感觉丧失。曾康复科系统康复治疗数月,增强上肢及腰背部肌肉力量。
初步诊断
1.①T11完全性脊髓损伤;
②胸椎骨折内固定术后;
③尿路感染;
④下肢静脉血栓形成
⑤臀脓肿
2.①双下肢运动感觉功能障碍;
②大小便功能障碍;
3.ADL部分依赖;
目前功能及问题
一
1.运动功能:运动功能总分50分:双侧上肢肌力正常(左上肢:5-5-5-5-5,右上肢:5-5-5-5-5),双下肢各关键肌肌力为0。感觉功能:轻触觉47/,针刺觉44/分,感觉平面T11,神经平面:T11;
双下肢MMT分级:双侧髂腰肌肌力0级,双侧股四头肌肌力0级,双侧胫前肌肌力0肌,双侧趾背伸肌肌力0级,双侧腓肠肌肌力0级。
2.平衡:坐位平衡1级,无站位平衡。
受限的功能活动:移动能力
治疗方法及策略:去掉胸腰椎固定支具换成软腰围增强躯干控制力训练,患者独立坐在床边与仰卧位之间转换,增强上肢力量训练,行截瘫步行器辅助康复训练,维持关节活动度,防止关节挛缩、肌肉萎缩等并发症。
3.康复目标:
短期目标:定制运动版轮椅加强床上及床椅转移能力熟练运用运动轮椅技巧,在平衡杠内佩戴截瘫步行器独立完成座、起、走。
长期目标:支具辅助下站立、短距离行走,日常生活自理,回归家庭。
科室介绍
医院康复医学工程科(足脊矫治与运动康复研究中心),隶属于医院(医院)。目前科室以足脊结构和人体生物力学为基石的运动康复新理念作为科室的发展方向;另外科室其规模、设备、技术医院内前列,是集科研和教学一体的康复工程技术诊疗机构。科室占地㎡,科室配有全套德国进口加工设备、压力衣制作设备、计算机辅助设计与制造系统(CAD-CAM)、3D扫描、太空舱脊柱三维矫治系统、SIMIAktisys3D临床动作分析系统、足踝生物力学静态评估系统和动态评估系统、3D打印等国内一流的先进设备。科室与香港理工大学、医院(QueenMaryHospital)、医院(PrinceofWalesHospital)、北京理工大学、所等建立紧密合作。科室目前有博士2名、硕士研究3名、资深运动康复师3名、康复工程师4名及多名助理康复工程师。
专家介绍
医院
康复医学工程科-足脊矫治与运动康复研究中心主任——解益
香港理工大学硕士(人体结构和人体生物力学方向)中国康复医学会康复医学工程辅具专委会常委,中国生物材料先进制造分会(3D打印)常委中国康复器具协会委员中国足踝专业委员会委员世界中医药联合会小儿脑瘫专业委员会理事中国康复医学康复工程与产业促进专业委员会委员中国康复医学会青年治疗委员会委员郑州大学康复治疗专业康复工程课程负责人中国康复杂志审稿专家河南省康复医学工程研究中心负责人参与《假肢与矫形器的临床应用》、《低温热塑矫形器实用技术》、《矫形器》、《矫形器的临床应用》等12本专业书籍编写,其中2本为副主编。发表论文10余篇,其中主持和参与省课题5项、参与国家自然科学基金2项.个人研究方向:足脊生物力学的改变对颈肩腰腿痛的影响、儿童先天性四肢发育畸形的生物力学矫正与矫形器设计、脊柱侧弯(驼背)生物力学调整与脊柱侧弯矫形器设计及临床应用等门诊安排
诊疗范围:脊柱侧弯、脊柱生理曲度改变(驼背)、扁平足、高弓足、X和O型腿、先天性的马蹄内外翻足、先天性的斜颈、运动损伤、创伤性的骨性关节炎、中枢和外周神经疾患导致功能障碍者(如:脊髓损伤患者、脑卒中患者、脑瘫患者、儿麻患者等)、烧伤患者、淋巴水肿患者、骨折术后患者、类风湿关节炎患者、截肢患者、足脊结构和人体生物力学改变导致关节的应力性损伤和劳损性的疼痛等,可提供精准的评估、矫治(结构矫治与运动康复)、科学的运动控制和科学的肌骨疼痛的ADL管理。另外,还为各类型功能障碍患者或残疾人提供各种的移动设备、交通工具及家居环境的评估、改造、适应和训练。
END
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