胸壁挫伤

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聚焦临床丨车祸ldquo拦胸截断r [复制链接]

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近日,我院骨科利用手术机器人辅助,成功为一位车祸外伤患者实施复位内固定手术治疗胸椎骨折脱位。

病例

介绍

患者男性,因车祸外伤致胸部以下失去知觉,双下肢运动完全消失,不能自主排大小便,伴明显憋气,由急诊收入我院骨科。

入院后给予患者完善相关检查,患者第2、3胸椎脱位伴截瘫,胸2、3小关节脱位伴绞索,胸2棘突骨折,蛛网膜下腔血肿,胸骨骨折,右侧1、3-8肋骨骨折,左侧2-8肋骨骨折,右侧肺部挫伤伴血气胸,颈部及面部多处皮肤软组织开放伤等。在胸椎2-3水平上,从前到后所有骨结构全部断裂,可谓真正的“拦胸截断”。

治疗

经过

骨科主任夏群和井万里副主任医师为患者制订治疗方案:考虑到患者多发伤情况,优先救治生命,及时为患者进行了胸腔闭式引流术,改善肺部功能,缓解由于血气胸导致的憋气症状,待全身情况稳定后,再进行功能重建。

患者腹部及全身情况平稳后,脊柱专家团队为患者实施了复位内固定手术治疗胸椎骨折脱位。为了提高精准度及安全性,术中利用机器人完成本次手术最核心的部分,经过机器人规划进针点与方向,精准置入椎弓根螺钉。经过术后CT复查,螺钉位置十分理想。

术后患者下肢出现了不自主的肌肉抽搐,这是神经功能开始恢复的积极信号。

应用骨科手术机器人开展脊柱外科手术,提升了手术精准度,减少术中辐射,提高手术效率,并具有减少术中失血量和组织微创等优势。

责编丨魏国新

编辑丨郝文静

供稿丨骨科

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