胸壁挫伤

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针灸治疗上肢神经损伤 [复制链接]

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周围神经由31对脊神经组成,是运动纤维、感觉纤维、交感纤维组成的混合神经,共组成四大丛(颈丛、臂丛、腰丛、骶丛)。

外伤、产伤、药物等损及周围神经,引起神经刺激、神经失用、轴突断裂或神经断裂,受该神经支配区的运动,感觉和营养也均发生障碍,临床上有感觉障碍、运动障碍和营养障碍。

周围神经损伤属于中医“痿证”范畴。多种内外病因导致经络阻滞,气血运行不畅,发为本病。针刺治疗本病以神经节段支配配合局部经络取穴,疗效良好。

患者王某,女,11岁,外部损伤导致左上肢活动及感知障碍1月余。针灸治疗两周,左上肢感觉由麻木恢复正常,活动明显改善。

患者梁某,女,47岁,车祸致右上肢感知障碍及活动受限半月余。针灸治疗6周,右上肢感觉明显恢复,活动改善。

1.治则

行气活血,疏通经脉。

2.处方

主穴:

臂丛神经损伤:颈夹脊、极泉、肩髃、肩贞、肩中俞、肩外俞、天宗。

桡神经损伤:颈4-胸夹脊、极泉、曲池、外关、手三里、阳溪、合谷。

尺神经损伤:颈7-胸夹脊、极泉、少海、小海、支正、神门、腕骨。

正中神经损伤:颈5-胸夹脊、极泉、曲泽、间使、内关、大陵。

1.穴位选择

循经取穴,或沿损害神经的支配部位之萎缩肌肉围刺、排刺,以改善局部经气运行,从而达到增加肌营养,促进肌肉萎缩的恢复,可收到满意效果配合夹脊穴治疗,因夹脊刺可直接刺激脊神经根,改善神经根的代谢,减轻水肿状态,从而促进脑脊液循环,加速神经功能的恢复。同时夹脊穴有疏通督脉,统理阴阳,起到运行气血、营阴阳、濡筋骨之效,另外注意保持肢体功能位置,加强肢体功能活动,以助恢复。

2.预后

周围神经损伤致神经刺激、神经失用预后较好,轴突断裂或神经断裂预后较差。针刺对周围神经损伤有良好疗效,能有效改善运动、感觉障碍,病程愈短者,疗效愈佳。

投稿:康复科

整理编辑:李莹

、审核:苏伟

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