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谁都没有想到,几个月前还在急诊和ICU抢救、情况无比危急的朱先生(化名),现在已经基本度过了危险期。
10月6日,对于年仅35岁的朱先生(化名)而言简直就是一场噩梦。
当然,真希望这只是一场梦......
意外的发生总是这样猝不及防,朱先生(化名)从约10米的高处坠落,造成头部、胸部、腹部和髋部等多处疼痛,甚至一度出现昏迷。
家人送至急诊抢救,左侧下腹部可见约3cm创面,有渗血。急诊立即予以补液、输血、完善各项检查及化验。
急诊B超提示:脾脏回声改变(考虑脾脏破裂),左肾肿大伴回声改变(考虑肾挫裂伤),腹腔少量积液肝、胰、右肾当前未见明显挫裂伤。
急诊胸、腹平扫+增强CT报告:1.左侧液气胸(表示左侧胸腔大量积血);2.左侧膈肌破裂伴胃扩张、上移;3.左侧多发肋骨骨折;4.左肾挫裂伤累及肾门;5.脾脏破裂;6.腹腔积血积液伴少量游离积气;7.左侧髂骨骨折伴周围软组织肿胀积气。
急诊启动创伤中心MDT团队会诊,会诊后认为:患者属多发伤,处于休克状态,需急诊手术。
患者经历过的手术数量是小编有史以来见过最多的:剖腹探查+脾脏切除+胃修补+胰尾部分切除术+膈肌破裂修补+开胸止血+肋骨骨折切开复位内固定+胸腔闭式引流+左肾切除+腹膜后血肿清除术。单看这一长串的名称,手术过程之复杂,患者病情之严重,对医生团队技术的要求之高,就可见一斑了。
患者术后带管转ICU继续进行抗炎、补液、输血、营养支持等治疗。在ICU的日子里,创伤中心的专家们密切