红网时刻1月19日讯（通讯员杨文舒升光）年1月初，因一场突如其来的车祸，益阳的龙先生左侧胸部12根肋骨中断了8根，其中3处为双骨折，即一根肋骨断了两处。此外，断裂的肋骨还挫伤了肺部，导致严重的肺挫伤以及血气胸，生命垂危。医院胸外科团队用胸腔镜微创手术“补肺接骨”，避免了传统胸外手术的“开胸破膛”，龙先生术后疼痛大大减轻，第二天就可以进食、下床活动，极大地提高了他术后的生活质量，恢复时间也大大缩短。医院时，医生检查发现他左侧2-9肋骨骨折，导致严重的“连枷胸”，并且有部分骨折断片插在肺中，让他丧失了左肺功能并且出现休克，伤势十分严重，如不及时手术生命危在旦夕。胸外科负责人舒升光教授介绍，“连枷胸”是指患者出现两根以上相邻肋骨各自发生两处或以上骨折，吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。此种异常可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，致使“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。科室立即组织多学科进行了会诊讨论，制定了最佳手术方案，决定为龙先生开展“胸腔镜下肋骨骨折复位内固定术”和“肺修补术”。这样的创伤修复手术处理起来较为复杂，主刀医生需要精湛的技术最大程度修复肺组织和复原胸廓稳定性，还需要快速的反应能力，避免因肺部大量出血导致的患者窒息和休克。最终，舒升光团队按既定计划顺利完成手术。对于手术患者来说，技术的进步朝着以最小的损伤、最少的并发症、最快的康复为目的，帮助患者减轻病痛。传统的肋骨骨折切开复位内固定手术往往需要大切口或者多切口，创伤较大，患者术后疼痛感剧烈，康复期较长。胸腔镜下微创治疗胸部创伤合并多发肋骨骨折，手术切口以胸腔镜下胸内操作为前提，可单孔、双孔、三孔完成手术。舒升光介绍，在所有致死性创伤中，有接近一半和胸部外伤有关。胸部外伤是由各种原因所致胸部组织、器官的损伤，最常见的原因是机动车事故，其次是高处坠落伤和刀刺伤。在胸部创伤的患者中肋骨骨折最为常见，发生率在50%-80%以上。舒升光最后提醒，受到撞击或不慎跌倒后，如果出现胸痛、胸闷、呼吸异常等情况，很有可能是肋骨骨折导致的，如果骨折端刺破肺、血管或胸膜，从而引发血气胸可危及生命。因此一旦怀疑肋骨骨折，应该马上制动送医，严重的多根肋骨骨折应及时手术干预。
