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羊水过少时,孕妇可能会出现这3个表现,早 [复制链接]

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女性怀孕以后,产检变得越来越多,医院检查一番,当然这样做的主要目的是为了确保胎儿宫内健康,只是每次的检查都会有点小问题,不是双顶径小点,就是股骨长短点,就连羊水过少都是经常出现的问题。今天主要跟大家聊一下关于羊水过少的问题。

孙女士怀孕7个月了,因为自身太胖,血压血糖都挺高的,孕期一直不太顺利,前几天做四维彩超的时候,说是羊水太少了,让她回家多喝水多喝汤,孙女士最近被要求控制体重,就问医生,不喝不行吗?羊水少点没事儿吧?医生回复说,羊水太少会影响胎儿健康,一定要回家多喝水,再长不上去的话,只能打吊瓶了。吓得孙女士赶紧回家喝水喝汤去,每天都很多,然后频繁的跑厕所,苦不堪言。

羊水到底是什么?有什么作用?过少真的会影响胎儿健康吗?如何才能更好的补充?

什么是羊水?

所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分,也是评估怀孕正常与否的重要指标。羊水是由98%的水,以及少量的无机盐、脱落的细胞组成。

羊水的来源随着孕期变化而发生改变。孕早期,羊水主要来源于胚胎的血浆成分;孕中晚期,随着胎儿的器官发育成熟,胎儿的尿液变成了羊水的主要来源。同时怀孕周期不同,羊水的重量也不太一样,孕20周,羊水量平均为毫升;孕28周左右,羊水量增加到毫升;孕32-36周,羊水量约为-1毫升;然后再逐渐减少。由于每个孕妇自身情况不同,她们的羊水量也不太一样,临床上认为-ml为羊水的正常范围,超过这个范围属于“羊水过多”,低于这个范围属于“羊水过少”,都会影响胎儿的健康发育,需要引起重视。

羊水过少有什么危害?

羊水多少对胎儿的危害非常大,有研究表明,轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47倍,死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形。具体如下:

1.如果羊水过少发生在孕早期,胎膜可能会跟胎儿黏连在一起,造成胎儿严重畸形。

2.如果羊水过少发生在孕中晚期,羊水的缓冲作用减少,子宫的压力可能会直接作用在胎儿身上,导致胎儿斜颈、曲背、巨颌、手足畸形等等。同时,胎儿的胸壁可能会受到压迫,影响肺部膨胀,导致肺发育不全,出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

3.如果羊水过少发生在孕晚期分娩,宫缩时胎儿的脐带可能受到挤压,胎儿宫内宫内窘迫或者新生儿窒息发生率也会明显增加。如果同时出现羊水浑浊,还会造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞,增加新生儿死亡率。

综上,怀孕期间,不管是哪个阶段,羊水过少的危险性都很高,孕妇们需要引起重视!

如何明确羊水有没有过少?

如何明确羊水是否过少呢?孕期一般会通过B超检查来明确羊水情况,判断羊水是否过少。但是B超检查并不是每个月都能做的,大家还可以通过孕妇的这几个表现,来明确羊水的情况,一旦中招,可以就医检查进行确认。

孕妇不显怀

怀孕以后,大部分孕妇会在孕3-4个月开始显怀,也有很多孕妇喜欢健身,她们显怀会相对晚一些。但是如果一位孕妇,既不喜欢健身,身材也不瘦,到了孕4个多月还没有显怀的话,很可能是羊水过少导致的,医院检查看看。

另外,孕妇也可以测量一下宫高,每个孕周都有对应的宫高,如果宫高不够,也可能是羊水过少导致的。

胎动踢的肚子疼

怀孕以后,孕妇在孕16-20周左右感觉到胎动,然后随着孕期增加,胎动越来越明显,越来越频繁,不过在孕7个月之前,胎儿胎动的时候,孕妇能感觉到,但是不会被踹的肚皮疼。但是如果羊水过少,对胎动的缓冲作用不足,胎儿可以说或是直接踢在子宫壁上,孕妇很可能被踢的特别疼。

如果经常被踢得肚皮疼,建议就医查看一下,很可能是羊水过少导致的。

胎动异常

怀孕以后,如果宫内羊水过少,胎儿会出现缺氧的情况,就会通过剧烈的胎动来提醒孕妇,此时孕妇需要及时就医。

如何确认胎动异常呢?主要还得看胎动的表现,以及胎动的数量。

如果12小时胎动少于20次,属于异常;如果少于10次,则胎儿宫内危险。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。孕妇都需要及时就医查看才行。

为什么会出现羊水过少?

对于羊水过少的原因有很多,不过最常见的可以分为5大类,各位孕妇可以多了解一下,做好预防工作。

胎儿结构异常:胎儿结构异常是孕早期、孕中期羊水过少的常见原因,畸形以泌尿系统畸形为主,染色体异常以21-三体、13-三体、18-三体等较为常见,所以在碰到羊水异常的时候,需要做羊水穿刺排除染色体异常。

胎盘功能减退:孕中晚期,羊水偏少很可能是胎盘功能减退导致的。

羊膜病变:炎症、宫内感染造成羊膜通透性改变导致羊水量异常。

母体因素:母体存在合并症,比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、母体血容量不足、胎膜早破等孕妇容易出现羊水偏少。

药物因素:孕妇口服利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、前列腺素合成酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等等,也会导致羊水过少。

孕期出现羊水过少怎么办?

遇到羊水过少的时候,先不要着急,医生会通过对产检查找原因,如果是胎儿问题,一般会做羊水穿刺进一步确诊,看一下胎儿是否有先天性缺陷;如果是孕妇的原因,则可以想办法来改善。

如果是因为母体血容量不足,或者缺氧导致的羊水过少。一般会要求孕妇大量喝汤喝水,或者静脉输液、吸氧来保证胎儿的健康,增加羊水量。同时还需要按照医生的要求进行复查,查看羊水情况,以免影响胎儿的健康发育。

如果只是单纯的羊水过少,但是没有其它并发症。孕妇平时可以多吃一些新鲜的果蔬,增加维生素C的摄入,如有需求可以在医生指导下补充维生素C,注意不要自己乱吃。

如果是溶血功能亢进导致的羊水过少,一般会采用皮下低分子肝素的注射,促使胎盘血液循环流畅,有助于羊水的生成;情况严重的也可以采用羊膜腔内灌法,具体看医生的要求。

综上,羊水是胎儿生长发育过程中必须的,对胎儿来说非常重要,一旦出现羊水过少的表现,必须及时就医进行确认,并在医生的指挥要及时治疗!

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