刘*连 https://wapyyk.39.net/doctor/694482.html常见脊柱的运动损伤及预防
脊柱是身体的支柱，上接颅骨，下达尾骨尖，分颈、胸、腰、骶及尾五段。几乎每一种运动都存在损伤脊柱的风险，而且脊柱往往是最容易受伤的部位，尤其是在接触性运动中，产生脊柱损伤的几率最高。常见的脊柱损伤主要包括：
1、肌肉拉伤和韧带扭伤：在全科或运动损伤诊所中常见到肌肉损伤和韧带扭伤，这是引起疼痛最常见的原因。突然剧烈运动可以引发这种伤病，出现伤病的主要原因包括：运动过量、不恰当的技术动作和姿势、热身及拉伸不足以及运动创伤等。此类人员主要表现为活动时出现疼痛，休息时会缓解。此类损伤经过一段时间的休息可在几周内恢复。其治疗方式包括冰敷、热敷、药物和特殊锻炼。疼痛减轻后可适当锻炼以促进恢复。
2、峡部裂和腰椎滑脱：此类疾病尤其常见于青少年，通常由需要脊柱旋转和脊柱过伸的运动导致，主要的特点是拱起背部时疼痛加剧。这一类损伤常常容易和扭伤或者劳损混淆，且X线片往往难以发现。因此一定要高度警惕，完善CT扫描以明确诊断。该损伤较轻时，经过休息、冰敷、药物和特殊的锻炼可以恢复，某些情况下需要应用支具以帮助恢复。但当损伤较重时，如进行性加重的滑脱、位移超过椎体宽度50%以上的滑脱和伴有神经症状的滑脱则往往需要手术治疗。
3、椎间盘损伤：椎间盘损伤常见于成人，多为椎间盘退行性变导致，但剧烈的腰部运动也可引发。椎间盘损伤常常引起腰痛，伴或不伴有坐骨神经痛。CT和MRI可清晰显示椎间盘，可用于椎间盘损伤的诊断。大多数的病人可经过非手术治疗缓解，包括：卧床休息、牵引、非甾体类消炎药、椎间盘靶点射频治疗和臭氧治疗等。这些方法可以减轻神经根的无菌性炎症、消除水肿、减轻压迫、松解黏连，从而使症状缓解或消失。但对于部分神经压迫严重的患者，需要早期手术治疗。
为了预防运动损伤，应做好以下几个方面：
一、从思想上重视运动损伤的预防，加强自我保护，遵守锻炼的一般原则，科学锻炼，循序渐进；
二、运动前做好准备活动，运动后注意放松活动。这两者同等重要，要根据不同的运动项目采取针对性的准备和放松活动；
三、创造锻炼的安全环境，包括穿戴合适的运动装备，选取适当的运动器具、设备和场地等；
四、加强身体的锻炼，尤其是易伤部位的锻炼，对于脊柱来说，应该加强腰背肌的锻炼，提升腰背肌力量。同时也加强身体其他部位的锻炼，提高身体对运动的适应力。
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