胸壁挫伤

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医院创伤中心建设优势凸显 [复制链接]

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北京湿疹专治医院 http://m.39.net/pf/a_9158974.html
6月1日下午,因肺心病卧床十多年的李大爷趁家人不备,拿起床头的水果刀就朝着心脏处刺了进去……家人紧急将其送到我院。急诊外科组医生急查CT发现,刀刃贴近患者心脏外缘穿过但未伤及心脏。不幸中的万幸!面对这样的创伤患者,我院立即启动由胸外科、心血管外科、麻醉手术科、急诊外科组等专家组成的创伤多学科联合救治。多学科专家综合分析认为:患者主要刀刺伤伤及左肺,可有以下两个治疗方案。一是,急诊全麻下行胸腔镜探查,直视下拔除水果刀,因刀刺入肺叶达7cm(CT测量),如果拔出后出血不多,肺叶损伤出血量较小可镜下缝合修补肺损伤,如果肺损伤致出血量较大,出血量较多可能要需行肺叶切除术,术后患者心肺功能将进一步恶化,无法脱机。二是,局麻下行胸腔闭式引流后盲拔除水果刀,这种可能出现结果是如果肺损伤出血量较小,因胸腔闭式引流后症状可能会缓解,如果肺的损伤很大,必要时再次全麻下开胸或胸腔镜下患侧肺叶切除手术治疗。与患者家属充分沟通后,家属决定实施第二种方案。于是,医生在局麻下进行了胸腔闭式引流术,于左侧腋中线第七肋间隙处放置胸腔闭式引流管后拔除水果刀,胸壁刀刺伤口行清创缝合……经过一系列治疗后,患者病情趋于平稳!作为高级创伤中心,像这样多学科协作,联合救治创伤患者的事例,在我院已成为常态。3岁的小雨从8楼坠落,创伤中心多学科协作上演现实版“生死时速”,让孩子转危为安。一名建筑工人不慎从高处坠落,四根钢筋贯穿身体,创伤中心7个科室10多位专家协同作战,从死神手中把他夺了回来,创造了生命的奇迹。眉县一患者被他人从腰背部刺伤,导致右侧腰椎断裂、右输尿管离断、十二指肠降部横断、胰腺损伤等,生命垂危。伤者的生死也关乎着伤人者的生命。患者入院后立即启动创伤联合救治,急诊外科组、肝胆胰脾外科二科、泌尿外科、麻醉手术科等多个科室协作,联合完成一台历时六小时涉及多个脏器的非常复杂的损伤控制性手术。术后医务部组织急诊外科组、消化内科、综合内科、肝胆胰脾外科二科、普外科、泌尿外科、临床营养科等多学科专家制定恢复方案,不惜一切代价、举全院之力救治患者。最终患者成功救治,挽救了多个家庭。44岁的马先生驾车发生车祸,导致空腔脏器破裂、并有多发性骨折,命悬一线,医院救护车送至我院后,立即开通绿色通道,启动多学科会诊综合治疗,急诊外科组医生初步评估患者创伤程度,固定、包扎、止血、生命体征支持……骨科、胸外科、重症医学科等专家迅速到位……急诊外科组和骨科分次实施手术……一切紧张有序,创伤中心成功运行,患者转危为安。……这样的有效抢救充分凸显了创伤中心多学科协作、畅通绿色通道、实现及时救治的优势和特色。在短时间内,使多发伤的陪检、诊断、救治流程大大优化,为更多患者争取到了“*金时间”。如此高效的运作效率,医院的综合实力,以及创伤中心救治团队的紧密协作。医院,我院立足自身优势,近年来围绕“救治流程再优化,救治时间再缩短,救治效率再提高”这一主题,积极加强创伤中心建设,推动MDT工作覆盖全院各学科,有机动态组成“疾病诊治链”,互相协作、联合攻关,推动危急重创伤诊疗水平提升。在创伤中心的建设中,医院成立了以院长为组长的领导小组,以急诊科相关医护人员组成的急诊救治团队,以急诊外科组、创伤骨科为核心、十多个与创伤救治相关的创伤MDT救治团队,以及专科救治团队。医院强化“*金1小时”的救治理念,完善创伤救治流程,最大限度地缩短院前、院内救治反应时间,建立多学科协同救治机制,提升应急救援能力,精细打造流程合理、救援及时、技术先进的创伤中心。正如急诊科副主任、急诊外科组组长龚根强在6月9日我院组织召开的创伤中心联合例会暨质量分析会上PPT演示所言,创伤是继心血管病、脑血管病、感染性疾病和癌症之后名列第五位造成人类死亡的原因。按潜在工作年龄损失计算,创伤对社会的危害和劳动力的损失远大于任何一类疾病而居于首位。在急诊外科组收治的人次患者中,多发伤患者达95人次,创伤中心的建立,为创伤患者提供了医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,赢得了生机。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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