破伤风是与外伤相关的一种特异性感染，尤其是开放性外伤(深部伤口)者，感染破伤风的风险更高，因此外伤后注射破伤风抗*素是预防破伤风的主要手段。比较深比较窄的伤口，别带锈的钉子扎的伤口，这个不用说，是一定要打破伤风预防的，老百姓基本都知道。但是特别表浅的伤口，比如皮肤粘膜的擦伤，是完全没有必要打破伤风的。但是具体情况还请遵医嘱。
破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,人和动物都会因感染破伤风梭菌而患病。当伤口较深、受到污染时,有必要及时接种破伤风疫苗,可以预防破伤风发作。
破伤风可发生在任何年龄,年人比年轻人更为常见,发展中国家的发病及死亡率均较高,甚至是发达国家的上百或上千倍。在欧美国家,每万人,约有1例破伤风,中三分之一为65岁以上老年患者,这部分患者的死亡风险是其他年龄患者的5倍。中国的破伤风发病率没有确切的数据,约10万人中有1例破伤风患者正在逐年下降。
80%以上病例为这一类型,表现为全身肌肉疼痛及痉挛,可产生典型的苦笑面容、弓反张,声门的痉挛会引起呼吸道梗阻导致猝死。局部性破伤风并不常见,表现包括伤口附近限定区域的肌肉痉挛。痛苦的收缩可持续数周到数月,然后逐渐平息。尽管局部性破伤风本身一般比较轻微,病死率1%,但有可能发展成全身性破伤风,以及产生并发症。
头面部破伤风是破伤风的一种稀有表现形式,通常与头面部创伤,特别是面部神经分布区与眼眶部位的创伤及慢性中耳炎相关。潜伏期通常是急性创伤后的1~2天。与全身性破伤风和痉挛有关相反,头面部破伤风的表现是无张力颅神经麻痹，与第I、IV、VI、IX、X和XI对脑神经单独或联合作用有关。无论怎样,关紧闭症仍可观察到。这种病可能发展成为全身性破伤风,且预后相似。还有-类为新生儿破伤风,这是因为分娩时使用不洁器械剪断脐带或脐部消*不严格,破伤风梭菌芽孢侵入新生儿脐部所致。-般出生后4~7天发病,俗称"七日风”、“脐风”或锁口风”。新生儿在疾病早期出现哭闹、张口和吃奶困难等;疾病进展后症状与全身型破伤风相同。
符合前述破伤风梭菌致病条件的伤口均应及时就诊,尽早规范处理伤口可减少破伤风梭菌污染的可能。同时应正确进行破伤风预防,以减少发病率。就诊科室首先,当发生外伤时,
尤其是伤口较深、存在污染、伤口内有异物的时候,避免自行处理,应该就近到急诊外科、创伤外科、烧伤外科接受规范的专业治疗;欺,在外伤治疗时,应根据既往破伤风疫苗接种史进行正确的外伤后破伤风预防。如果已经是破伤风发病状态,应该到急诊或重症监护室住院治疗。
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