揭秘ldquo清朝宫廷理筋术rdq [复制链接]

一天上午，

小编我接诊了这样一位患者，

他是一位汽车修理工；

修车时由于前臂旋转力量过大伤到了手腕。

在询问病史和查体后，

我“怀疑“是“下尺桡骨分离”。

嘱患者做腕部X光片，

当结果出来时，更进一步证实我的判断。

那什么是“下尺桡骨分离”？

当有直接或间接暴力所致下尺桡掌、背侧韧带断裂或伴有三角纤维软骨断裂，从而使尺骨突向背侧或掌侧脱位。临床上常见，腕部的扭伤，或提起重物，使腕关节桡偏，背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。

我们是怎么给治疗的呢？

以前老师付国兵教授治疗过这类患者，通常明确诊断后，都是应用清朝宫廷理筋手法：即“扬腕合筋法”，消除病症的。

准备动作：

患者正坐凳上，伤臂前伸，掌心向下。医者与患者平行而立，丁字步站好，靠近患者的脚在前。医者双手分别握住患腕尺桡骨下端（拇指在背侧，余四指在掌侧），上臂与胸壁挟持住患者的上臂。（见图1、2、3）

1、两侧相对用力牵引，在保持足够牵引力下，医者双手上下错动尺桡下端并归挤之。

2、在归挤力量保护下，医者后脚上步，转身，使患肢屈肘，患腕靠近患肩。

3、再使上臂高举过头，两手同时用力归挤尺桡骨下端并使腕关节迅速背屈。

以上手法反复操作两至三遍后，这位患者的症状明显改善了。

温馨提示：

1、手法结束，需加压包扎使尺骨小头复位并使尺桡骨靠近，避免做前臂旋前旋后运动，以利于韧带损伤的修复。

2、做抓空练习，防止屈伸指肌腱与周围软组织粘连。