胸壁挫伤

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每日一练执业助理医师练习题 [复制链接]

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中医、中西医的练习题,需要下滑呀

临床执业(助理)医师练习题

1、单根单处肋骨骨折的主要表现是

A、局部疼痛

B、呼吸困难

C、皮下气肿

D、骨摩擦音

E、局部畸形

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A

局部疼痛是单根单处肋骨骨折的主要表现。

2、肋骨骨折最常见于

A、1~3肋

B、4~7肋

C、8~10肋

D、11~12肋

E、肋弓

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B

第4~7,最易折断;1-3粗而短;4-7容易断;8-10成肋弓;最后两个游离端。

3、诊断进行性血胸,错误的是

A、Hb、RBC反复测定呈进行性下降

B、经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降

C、脉快、血压持续下降

D、胸穿抽不出血,X线示胸膜腔阴影增大

E、胸腔引流连续3小时总量达ml

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E

进行性血胸诊断指标之一:胸腔引流每小时超过ml,持续3小时以上。

4、损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是

A、多种凝血因子的减少

B、胸腔内渗出血液稀释

C、主要是凝推动力酶原减少

D、腔静脉出血

E、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

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E

肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用,使得血胸、胸腔内积血不凝固

5、损伤性气胸行闭式引流的常用位置为伤侧

A、锁骨中线第1肋间

B、锁骨中线第2肋间

C、锁骨中线第3肋间

D、腋中线第7肋间

E、腋中线第8肋间

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B

胸腔闭式引流术置管位置:(1)排气:锁骨中线第2肋间〈伤侧〉。(2)排液:腋中或后线6-8肋间。

6、下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征

A、胸壁反常呼吸

B、多根多处肋骨骨折

C、胸内异物存留

D、血气胸经穿刺抽吸无效

E、心包积血

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D

胸腔闭式引流术适应症:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②胸腔穿刺术治疗下气胸增加者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

7、诊断张力性气胸最充分的依据是

A、呼吸困难

B、广泛皮下气肿

C、胸穿抽出高压气体

D、气管移位

E、伤侧呼吸音消失

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C

诊断张力性气胸最充分依据胸腔内高压气体。

8、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是

A、胸壁软化,反常呼吸

B、肺组织挫伤,通气受阻

C、肺泡间质水肿,换气受阻

D、患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位

E、严重皮下气肿,肺内气体流失

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D

张力性气胸气体只进不出,压力越来越大,对肺脏和心脏压迫逐渐加重,D正确。

9、开放性气胸的紧急处理原则是

A、立即清创,缝合胸壁伤口

B、立即行胸腔穿刺抽气

C、用无菌纱布覆盖包扎伤口

D、立即行气管内插管辅助呼吸

E、立即行胸腔闭式引流

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C

开放性气胸的紧急处理原则:将开放性气胸转变成闭合性气胸。

10、纵隔摆动是指

A、吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧

B、吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧

C、吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧

D、呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧

E、呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动

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B

纵隔摆动:吸气时气体也会进入胸腔,压力增高,导致纵隔摆向健侧,反之,呼气时移向患侧。

中医/中西医执业(助理)医师练习题

1、麻杏甘石汤中麻*与生石膏的配伍比例为

A、2:1

B、1:2

C、1:4

D、4:1

E、3:1

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B

麻杏甘石汤中石膏用量倍于麻*(古代度量衡采用十六进制,石膏半斤、麻*四两),不失为辛凉之剂。因此正确答案为B。

2、桑菊饮的功用是

A、辛凉宣泄,清肺解*

B、疏散风热,清肺化痰

C、宣肺利咽,止咳化痰

D、疏风清热,宣肺止咳

E、辛凉透表,清泻肺热

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D

桑菊饮的功用是疏风清热、宣肺止咳。

3、麻杏甘石汤的功用是

A、辛凉透表,宣泄肺热

B、辛凉透表,兼清里热

C、辛凉宣泄,清肺解*

D、辛凉疏表,清肺平喘

E、清肺泄热,止咳平喘

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D

麻*杏仁甘草石膏汤的功用为辛凉疏表,清肺平喘。

4、银翘散中体现去其性而取其用之法的配伍是

A、银花、连翘

B、芦根、芥穗

C、竹叶、薄荷

D、牛蒡子、苦桔梗

E、荆芥穗、淡豆豉

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E

银翘散中用荆芥穗与淡豆豉,解表散邪。二药虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强了辛散透表之力,是去其性而取其用之法。因此正确答案是荆芥穗与淡豆豉。

5、银翘散的辨证要点是

A、发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数

B、咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数

C、咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱

D、咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓

E、咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或*,脉浮而数

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A

银翘散辛凉透表,清热解*。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。

6、参苏饮主治病证的病因病机是

A、外感风寒,内有气滞

B、外感风寒,内停饮水

C、外感风寒,内有蕴热

D、外感风寒,内有痰湿

E、外感风寒,内伤湿滞

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D

参苏饮主治气虚外感风寒,内有痰湿证。症见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。

7、参苏饮的主要临床表现不包括

A、恶寒发热

B、胸脘满闷

C、咳嗽痰白

D、鼻塞头痛

E、脉浮滑

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E

参苏饮益气解表、理气化痰,主治气虚外感风寒,内有痰湿证,为扶正解表剂。临床可见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白,脉弱。因此E选项错误,符合题意。

8、参苏饮与败*散二方组成中均含有的药物是

A、半夏、苏叶

B、羌活、独活

C、柴胡、川芎

D、木香、枳壳

E、前胡、茯苓

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E

参苏饮的组成是人参、紫苏叶、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮、炙甘草(生姜七片、枣一个)。败*散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草(生姜、薄荷少许)。两方均含有的药物是人参、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、生姜。甘草不强调用法时,一般指生甘草。

9、下列各项中,不属于败*散组成药物的是

A、柴胡、前胡

B、羌活、独活

C、荆芥、豆豉

D、桔梗、茯苓

E、人参、川芎

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C

败*散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

10、败*散中配伍人参的主要用意是

A、大补肺脾,以复正气

B、补脾益肺,培土生金

C、扶助正气,鼓邪外出

D、益气生津,以资汗源

E、益气和中,温阳止痹

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C

败*散以人参为佐药,益气扶正。一来助正气以鼓邪外出;二来令全方散中有补,不致耗伤真元。

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