胸壁挫伤

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基本操作middot急救与传染 [复制链接]

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脊柱损伤搬运

担架(或硬木板、门板等),颈托,薄枕,固定带。

①快速检测患者生命体征(意识、呼吸、心率、脉搏)

②准备好担架、木板等搬运用物

③使伤者双下肢伸直,双手相握放在身前,保持脊柱伸直位,不得屈曲或扭转。

①平托伤员至担架

②固定伤员

③搬运伤员

①平托伤员时三至四人站在伤员同一侧

②同时用手平托患者头颈、躯干和下肢,同时发力

③搬运时使伤员成一平直整体,禁用搂抱或一人抬头,一人抬足的方式搬运

④颈椎损伤的伤员需有一人专门扶托头部并沿纵轴向上略加牵引

⑤固定伤员前在伤处垫一薄垫,使此处脊柱稍向上突

⑥固定时用四条带子分别在胸骨肱骨水平、前臂和腰水平、大腿水平、小腿水平将伤员绑在担架上

四肢骨折固定

生理盐水、双氧水、纱布、棉垫、三角巾、夹板、绷带、血压计、止血带、手套等。

①检查伤员生命体征,意识、呼吸、心率、脉搏、血压

②检查患肢,了解伤口有无活动性出血,患肢有无畸形

①处理伤口

②固定患肢

①有活动性出血可用止血带止血

②处理伤口时需清除伤口周围污物,覆盖无菌纱布或棉垫包扎

③上臂骨折时使用两条三角巾悬吊固定,一条吊颈,一条围胸

④前臂和胫腓骨骨折时使用夹板固定

⑤夹板固定前用纱布等软物垫在夹板与肢体之间

⑥夹板长度需超过骨折部位上下两个关节

⑦夹板先固定其远折端,后固定近折端,松紧度以绷带上下移动1cm为宜

心肺复苏

硬质平板,纱布

①检查患者意识、呼吸、颈动脉搏动

②使患者仰卧在硬质平板上,抽去枕头,解开衣扣,松解腰带

①胸外按压

②打开气道

③人工呼吸

④交替进行按压和吹气

①进行心肺复苏前需交代将模型置于硬质平板上

②操作者位于患者右侧

③胸外按压时双手掌根交叠置于患者胸骨中下1/3处

④按压时指尖翘起,肘关节伸直,借助身体重力垂直按压

⑤按压深度大于5cm,按压频率大于次/分,按压间期手掌不得离开患者胸壁

⑥人工呼吸前需清理患者呼吸道,采用压额抬颏法打开患者气道

⑦在患者口部覆以纱布,左手捏住其鼻孔,右手抬住患者下颏

⑧平静吸气后用嘴包住患者口部,深而快地吹起,持续1秒以上,直至患者胸廓隆起

⑨吹气后松口松手,待患者胸廓自然回弹后再行下一次人工呼吸

⑩胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,按压5个循环后需再次检查患者生命体征

简易呼吸机

面罩,气囊,贮氧袋,输氧管,听诊器。

①检查面罩、气囊等完好,连接面罩、呼吸囊及输氧管

②站在患者头顶侧,观察患者呼吸运动,判定其呼吸停止或异常

③清理患者口鼻分泌物,采用压额抬颏法打开气道

①固定面罩

②挤压气囊

③观察患者胸廓起伏

④听诊双肺呼吸音

①正确连接面罩、呼吸囊和输氧管

②使用简易呼吸机前需抽去患者枕头,压额抬颏法打开气道

③以“EC”手法固定面罩,拇指和示指按压面罩,其余三指提起下颌

④挤压气囊每次送气~ml,频率每分钟12~20次

⑤每按压5个循环(约2分钟)后用听诊器听诊双肺

穿脱隔离衣

帽子,口罩,隔离衣

辨认悬挂的隔离衣朝外的一面是清洁面还是污染面

穿隔离衣:

①戴帽子口罩,洗手,卷衣袖

②取下隔离衣

③持领穿衣袖

④扣领扣,袖扣

⑤拉衣边

⑥背后对齐、压叠衣边

⑦系腰带

脱隔离衣:

①解腰带

②解袖扣,撸袖至肘

③消*双手

④解领扣

⑤消*双手

⑥拉下衣袖

⑦退出手臂

⑧持领挂好隔离衣

①隔离衣领及内面为清洁面,避免污染

②系领扣和解领扣时避免衣袖触及面部、衣领、帽子

③脱隔离衣前消*双手需严格刷手,消*并擦干

④脱衣拉下衣袖时注意避免污染清洁面和双手

⑤脱下隔离衣后将其两边对齐,不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁面

⑥挂隔离衣时如挂在清洁区则清洁面朝外,挂在污染区则污染面朝外。

基本操作复习今天结束。大家掌握了多少呢?点击最下面的阅读原文,可以下载包含十年真题的「掌上题库」App。

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