▼患者情况▼
59岁女士,主诉左肩疼痛及左肩关节活动不利2月余。
2月前因摔倒致“肩袖撕裂”,拒绝关节镜手术治疗,回家自行康复。
患者期望:左上肢参与梳理头发
▼专科评估▼
左肩关节活动度:
疼痛:VAS得分6分(影响睡眠)
肌力:NT(疼痛)
原因分析:
损伤炎症致软组织间粘连
长期制动,关节囊较紧,肌肉短缩,关节活动范围受限
▼康复目标▼
一个月,左上肢参与梳头
▼对症治疗▼
01
振动治疗
利用EVM局部振动结合手法,缓解疼痛,增大肩关节活动范围。5d/w,2w。
02
肌力训练
利用MJS,进行肩关节内收-外展、前屈-后伸、旋前-旋后训练,以增强肌力及肩周稳定性。5d/w,2w。前期肌力较弱时,可适当增加助力,还可结合游戏以增加训练的趣味性。
▼治疗结果▼
训练10天后,关节活动范围明显改善
训练25天后,患者可以自主梳头。
▼治疗总结▼
EVM局部振动疗法,能有效降低肩关节周围黏连的软组织的张力,松解黏连,促进肩关节活动度的打开。MJS可以实现肩关节三维空间内的被动、主动和抗阻训练,其痛点标记功能可以辅助设计无痛训练方案,并实时量化反馈训练结果。
传统康复手法结合设备,大大地提高了康复的效率。
如果感兴趣讲者的讲解视频,请到天瑞小程序中去收听。
病例提供者:*京京,南京爱乐思PT治疗师。
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