乳腺癌位居中国女性高发恶性肿瘤首位,且发病率不断增高,发病年龄日益年轻，如何提高乳腺癌的早期诊断和早期治疗水平是当前面临的重要问题。现有的乳腺成像技术包括乳腺钼靶、超声、MRI及锥光束乳腺CT(CBBCT)，CBBCT因具备扫描速度快、辐射剂量低、患者检查舒适等优势,作为一种新的成像技术开拓乳腺影像学诊断新视野,提升了乳腺病变早诊断早治疗能力。
1、什么是锥光束CT（CBBCT）？
CBBCT是一种基于锥形束X射线和平板X射线探测器的专用乳腺CT成像技术。乳房自然下垂时从胸壁自乳头形成一个独立于体外的悬垂个体,其形状接近半椭球形，CBBCT采用半锥形X线束,完整覆盖整个乳房的同时也避免了过多的射线对其他部位产生不必要的照射，每次投照时,X线发射器的锥形束X射线穿透整个乳房后形成乳房平面投影图,平面投影图被发射器对侧的平板探测器捕捉到并保存在存储器，整个扫描过程中次投照,探测器捕捉到幅不同角度的乳房投影图序列，计算机利用,幅投影图序列进行三维重建处理,从而获得乳房全三维CT影像。与全身CT相比,CBBCT只针对特定部位乳腺进行局部专门扫描,而不需要做环绕全身的扫描,这就避免了对非检查部位的无谓扫描,因此可以大大降低对患者的辐射。
2、锥光束CT的特点
（1）３D成像、扫描速度快、时间短：乳腺断层摄影检查设备基本为２D成像,３D成像能一定程度地减轻正常腺体对病变的掩盖,有利于更好地显示病灶的形态、边缘等,提高乳腺癌的检出率和诊断正确率，目前３D方法仅有CBBCT及数字乳腺断层摄影(DBT)。DBT检查过程需压迫乳房,会给患者带来不适，而CBBCT无需压迫乳房；CBBCT只需10s就可以采集到受检乳房的全部信息,是现有所有设备中最高的。
（2）自屏蔽辐射：低剂量CBBCT可以在极短时间内获得丰富的乳腺影像信息,其辐射剂量与乳腺钼靶差别不大。CBBCT采用了自屏蔽技术,患者只有受检侧乳房受到辐射,而身体其他部分均被屏蔽保护。
（3）容易操作及掌握、检查舒适：CBBCT操作简单,按照统一标准的方法操作就可获得优质的影像,大大减低了操作强度和对操作者技术水平的依赖。CBBCT所提供的是标准的CT断层图像和全乳整体３D图像,不需要专门影像阅片技巧,因此非常方便影像科医生及临床医生掌握。
（4）信息采集完整丰富、提高检查准确度。CBBCT１次扫描可以采集从乳头到肋骨的包括乳腺和胸壁的全方位信息,后期可通过工作站进行任意方向及厚度的图像重建，能够帮助医完整地审视乳腺,发现所有病灶,尤其对于孤立的、微小恶性病灶,能完整地显示出靠近胸壁的病变与周围组织的相关情况。实验结果表明,CBBCT对于乳腺癌诊断准确度高于乳腺X线摄影及超声,而增强CBBCT其诊断准确度又高于前三者。
康葳，王琛、苏柯丹，锥光束乳腺CT研究进展，实用放射学杂志，，5（35）：-.
