Q
上腔静脉综合征患者可以置入输液港吗？
上腔静脉综合征（superiorvenacavalsyndrome，简称SVCS）是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤临床上最常见的急症。检查可见面颈、上肢和胸部静脉回流受阻，淤血，水肿，阻塞机制不外乎以下几种：即血栓形成、纤维化、外来压迫和肿瘤侵犯。无支架患者置管就是雪上加霜。
根据患者实际情况而定，上腔静脉支架的患者可置入输液港，如无则不推荐，必要时行下腔静脉置管。
Q
胸部肿瘤患者可以置入输液港吗？
1.评估病人病情、肿瘤大小、肿瘤病灶有无转移到腋下、肩颈部；
2.淋巴回流情况、有无阻塞、水肿、上腔静脉压迫综合症；
3.如胸部肿块小无转移、无上腔静脉压迫综合症可以置管；
4.肿瘤扩散到纵隔的肺癌患者、纵隔淋巴瘤患者等不建议，因为导管很可能无法进入到正确位置。
Q
乳房切除加淋巴清扫侧的肢体是否可以进行上臂港置管？
清扫侧不可置管。如只是乳房摘除没有淋巴清扫则患侧可置管，如果乳房切除加淋巴清扫术后会因为淋巴液回流不畅造成组织水肿。如果两侧均行淋巴清扫，建议可采用胸壁港置管。
Q
D-二聚体定量测定异常的患者是否能进行输液港置入？
1.INS暂无相关规定。
2.D-二聚体是反映血管内血栓形成的敏感指标之一，主要反映纤维蛋白溶解功能，有助于上肢深静脉血栓的早期诊断。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。
3.D二聚体是纤维蛋白原降解产物中的一种，其阴性结果对血栓性疾病的排除有参考价值，但D二聚体对CRT的诊断价值有限，其水平不能作为是否置管的依据，不能作为是否预防性给予抗凝药物的依据。
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