导语：关节疼痛、不适竟然是肺癌？相信不少人有这样的疑问，肺癌是肺部病变所发生的疾病和人的关节有什么关系，确实有不少中老年患者，时常感到自己手脚疼痛。
他们都以为是关节炎，到街上购买红花油，跌打损伤之类的药涂抹，发现这些药并没有改善自己的疼痛，原本关节疼痛处会红肿起来，疼得厉害时还会影响睡眠和精神。如果没有意识到骨痛，也许是肺癌前兆，仅当做普通的关节炎去处理，那就错失了最佳的治疗时段。
一、为什么肺癌发生时会骨痛？
肺癌发生的时候骨头会痛，可能是肺癌细胞进行了转移，出现了癌细胞骨转移这种情况，可以预示患者的生活质量和生存期都将降低和缩短，癌细胞转移到骨头处患者通常疼痛不能自理。
会有病理性骨折，脊髓压迫，高钙血症和骨痛等症状，有很多患者的癌细胞进行转移后，需要配合针对性的治疗才能够延缓癌细胞的继续扩散和恶化，提高患者的生存漆和质量。
恶性肿瘤，骨转移可以按照病变的特征来进行分类，主要有以下三种类型：
⑴溶骨型，溶骨型占恶性肿瘤骨转移的比例较高，一般是70%，溶骨型的骨转移成功后常见的病症是肺癌和乳腺癌。
⑵成骨型，成骨型占恶性肿瘤骨转移的比例约为10%，成骨型的骨转移成功后常见的病症是前列腺癌和膀胱癌。
⑶混合型，出现了这两种恶性肿瘤骨转移，对患者自身的伤害较大，而且治疗难度高，很可能会诱发其他的病症。
肺癌骨转移的主要原理是破骨细胞导致骨吸收，在细胞在转移到骨头关节处时，可以释放出可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，这两者的细胞又会释放细胞因子，促进了肿瘤细胞分泌骨溶解的介质，恶性循环就此展开。
可以采用的治疗方式是使用抑制破骨细胞活性的药物，例如双磷酸盐，这样就可以控制住肺癌骨转移的范围和程度，避免高钙血症和高尿钙症。
二、骨痛是肺癌的内外症状
当做老年朋友患上肺癌之后，骨头会发生相应的病变，鳞癌是肺癌患者骨关节病变最常见的病症之一，鳞癌细胞会在我们人体中增生分化，自身的生长激素分泌异常，骨关节受到刺激后开始增生，患者的感受是关节肿胀疼痛，尤其是一些特别部位的关节，如髋、踝、腕、膝这些大关节。
骨痛通常并不是单个部位发作，有时可能是多个部位共同疼痛，越是大关节疼痛的程度越明显，而且持续的时间较长。发痛的同时伴有发热，中老年朋友是经受不起身体折磨的，一旦骨痛发作，医院去进行治疗。
肺癌得到控制和治疗后，骨痛会在短时间内消除，难就难在，肺癌并不是经过一次治疗就能够痊愈的，它可能会卷土重来，再次让患者陷入到骨痛的困境之中。肺癌还会向胸腔后上方发展，侵蚀我们的胸膜，让肋骨和胸壁、肩背等组织关节病变，引发肩背痛。
想要避免肺癌细胞转移到关节处和疼痛症状，有一个很好的预防方法，就是定期体检。我们都不知道肺癌什么时候来，肺癌又是什么时候发生转移的，身体时时刻刻都在发生变化，定期体检就十分重要。
定期体检，拍胸片可以让我们认识到病变程度如何，是否需要更换治疗方式，最佳的体检时间应当是半年或一年进行一次。及早发现，及早治疗，这可以提高我们的生活质量和寿命，避免后期疾病恶化太过严重，治疗麻烦耗时耗精力。
三、骨痛时有这4个特点要做胸部CT
在癌细胞转移到关节的时候，只有50%的患者会出现临床症状，当你发现有这几个特点，就需要去做胸部CT检查确认。
Ⅰ睡眠，生活能力均下降。之前我们说过癌细胞转移到骨头处会让患者疼痛的，是食欲不振，休息不好，患者无法及时补充相应的营养，身体消耗营养的量巨大，没有充足的休息时间，都会诱发其他疾病发生，患者此时的生存率会大大降低。
Ⅱ感觉骨髓腔内压力大，骨髓腔内压力力6.67kPa，骨痛才会发生。这时候人体的肺癌细胞会分泌出前列腺素，白介素-1，肿瘤坏死因子，这三者可以侵犯我们骨头的鼓膜，神经软组织，引发剧烈疼痛。
Ⅲ病理性骨折。肺癌骨转移癌的首发症状是病理性骨折，有1/3的患者他们的骨转移癌是病理性骨折，而不是原发癌表现，在这之前患者可能没有感觉到任何症状，但是带着肿瘤生存了一段时间之后，会导致高钙血症，患者可能因此死亡。
Ⅳ情绪低下。当患者出现骨痛时他的心情可能是焦虑、抑郁、烦躁的，此时我们能做的就是去安慰这些患者，给他们希望与支持，要让他们相信这种病是可以被治好的，良好的心态可以缓解当前的疼痛症状和其他病症，引导他们的心态，这这一点十分重要。
结语：骨痛时发生的以上这4医院去进行胸部CT检查，主要是为了区别肺癌细胞骨转移和普通关节炎，有些患者可能心理素质不是特别好，他们会互相关节炎当做肺癌骨转移，成天担惊受怕，这样反而会让病情加重。
进行CT检查的目的有两个，一个是分清楚关节炎和肺癌骨转移，让患者明白自己的身体发生了怎样的情况，不至于让他们精神整天紧绷，导致神经性衰弱。另一个就是预防肺癌骨转移后病情的恶化，如果及早发现了，还能够在早期阶段抢先治疗，患者也就不用再被骨痛折磨了。
参考文献：
[1]董智,赵军,柳晨,唐丽丽,汪艳,李梓萌,陈麦林,李囡,郭锐,杨丹,石安辉,李东,潘峰,孙昆昆,李琳,李旭,朱翔,姜亮,曹宝山,易福梅,胡牧,牛晓辉,徐海荣,段建春.肺癌骨转移诊疗专家共识(版)[J].中国肺癌杂志,,22(04):-.
[2]彭晓晖,陈娜,张玉英.肺癌骨转移患者骨痛的护理[J].检验医学与临床,,13(07):-.
[3]刘贺.腿疼竟是肺癌[N].医药养生保健报,-09-07().
[4]王小衡.骨痛缘起肺癌[J].家庭医药,(08):45.
