北京中科皮肤病医院 http://www.jk100f.com/baidianfengzixun/baidianfengjiankang/m/5122.html华声在线1月30日讯（三湘都市报·华声在线记者李琪通讯员何超陈思雨）肺部是人体内最为重要的呼吸器官，一个人的肺若出现问题，无疑会影响日常生活。那么，若是肺成了“蜂窝状”，又会有怎样严重的后果？近日，医院胸外科团队就成功救治了一名肺呈“蜂窝状”，患有肺结核、肺大疱、气胸的患者。
“肺大疱一旦破裂，可导致肺内气体进入胸膜腔引起气胸，特别是‘蜂窝状肺’易反复发作，严重影响肺功能，甚至危及生命。目前，医院通常会选择开胸手术及多孔胸腔镜手术来治疗。但我院则选择了单孔胸腔镜手术，不仅缩短了手术时间、减少了出血情况，还减轻了患者的疼痛，加快了患者的术后恢复，为患者解决了大难题。”1月28日，医院胸外科主任石自力介绍。
（患者的肺部呈“蜂窝状”。）
不当回事，五旬男子肺部成“蜂窝”
陈强（化名）来自湖南邵阳，今年54岁。长期从事高强度工作的他，不仅长年累月大量吸烟，而且不太注意作息和休息，身体素质一向不太好。两年前，医院查出患有肺结核、肺大疱等疾病。治疗期间，他因自我感觉良好，在抗结核治疗仅维持8个月时便自行停药。
随后的时间里，陈强始终不把自己的病当回事，直到年12月初，他又开始出现胸痛反复发作、呼吸困难的症状，且稍微活动一下，症状就更加严重。为求进一步诊治，陈强在家人的陪伴下来到医院胸外科寻求治疗。
入院后，经胸部CT检查，医生发现陈强的双侧肺多发肺大疱、右侧气胸、双侧胸壁、腋窝、颈部、纵隔见较多积气，右侧肺部已呈“蜂窝状肺”。由于病情严重，手术及麻醉的风险很大，随时都可能危及生命，胸外科医护团队为陈强完善术前相关检查后，即刻予以胸腔闭式引流术，改善气胸症状，同时邀请麻醉手术科主任周月兰会诊，制定各种预案，应对术中可能出现的情况，为患者设计最合适的手术方式。
通力合作，医生仁心妙手除去患疾
在麻醉手术科的支持配合下，胸外科主任石自力带领胸外科医护团队为患者实施单孔胸腔镜下肺大泡切除减容术、胸膜粘连烙断、肺叶修补，手术切口仅4cm左右，术中仅少量出血，术后恢复良好。目前，陈强气促、胸痛明显改善，病情好转。
“我的伤口这么小，恢复得又这么快，真的是多亏了你们，不然我不知道要遭多大的罪呢。”在病房内，得知自己即将出院的消息，陈强感慨地说道。
针对陈强的病情，石自力表示，肺大疱是由于某种原因导致细小支气管活瓣性阻塞作用，致肺泡过度膨大、破裂、相互融合形成含气囊肿，在影像学上，宛如蜂窝或蜂巢样的外观。
“肺大疱一旦破裂，可造成自发性气胸、血气胸等并发症。”石自力介绍，很多看似简单的行走、上楼等日常活动，在蜂窝状肺患者那里都显得异常辛苦。由于发病初期症状隐匿，知晓率低，大多数患者等到确诊时已经是中晚期，因此，一旦发现呼吸困难、干咳、气短等症状时，应及早就医诊治。
石自力表示，患者肺大疱因数量多，又合并有慢支肺气肿，手术既要切除病变的肺组织，又要尽可能保留有功能的肺组织。对于肺功能差的蜂窝状肺患者来说，对术前准备、麻醉、术中及术后处理有更高的要求，加大了手术操作难度及风险。而单孔胸腔镜手术更符合现代微创外科手术，术后快速康复理念，具有手术切口小，术后住院时间短，伤口疼痛轻等优势，也是目前胸外科的发展趋势。
近年来，医院胸外科已通过单孔胸腔镜手术为多个肺大疱及巨大肺大疱、慢支肺气肿肺大疱患者进行手术治疗，从患者的手术时间、出血量、术后恢复情况等来看效果良好，优于多孔胸腔镜手术，为众多患者解决了疾病困扰。
