傍晚六点，几个人心情轻松了往外走。
可是，路过急诊科的时候，大家都停住了脚步。因为，刚刚从他们面前“冲过去”一组人，一组推着平车、车上满口吐血的人。显然，那个人伤得很严重。
医生的天职，让这几个难得早下班的麻醉科医生掉头了，也跟着跑向急诊科。
一开始，急诊科护士以为是患者家属呢。刚要拦着，发现是麻醉科同事后，心里多了一份安心。
由于没穿工作服，大家不便靠近，只能在人缝中观察患者的伤情。
眼前这个患者可能是个司机，胸部骨折很明显，又或者车轮从胸部碾压过去了。
随着呼吸动作，整个前胸也跟着动。但是，这种动是反常的：吸气时，本应该扩张的胸廓，此时却塌陷下去。
意识基本快消失的患者，正在用仅有的本能往外咯血。
如果不及时处置，这个人可能很快失去抢救机会。
急诊科接诊这样的患者是很有经验的：一边固定胸廓、一边呼叫胸外科前来会诊。
胸外科赶到，立即给出急诊开胸的意见。回头再看，麻醉科几人推门往手术室方向跑去。
麻醉科是有值班的，但值班只有一个人。应对普通急诊手术还可以，面对如此危重的，多一个人就多一份力量。
考虑到患者肺破裂，加压给氧诱导插管极有可能出现“医源性气胸”。于是，大家决定在表麻加深度镇静状态下插管。同时，加快输液及要血。
选择气管导管时，大家犯了难：选左侧管、还是右侧管？
问胸外科，胸外科也无法确定术中情况。于是，只能先插一个左侧管。左侧管，应该可以应对绝大多数开胸。
手术中，看着外科处理断为几段的胸骨时，麻醉科没有时间震惊。“哗哗响的”吸引器声音，让大家全力以赴稳住血压、加压输血输液。
当缝补好肺部后，再看吸引器已是满满一罐。
此时，胸外科还在纳闷：两侧胸腔都打开了，麻醉科是怎么控制呼吸的。
仔细一看，麻醉科正在用手捏皮球。
用手捏气球机动性好，也能及时发现气管内阻力变化以及是否有血液漏进气管、及时进行清理。
直到换上胸壁，手术室内才恢复以往手术中才有的聊天轻松氛围。不知道患者怎么伤成这个样子的护理同事，好奇的追问事故的原因。
此刻，麻醉科一边也跟着轻松聊天、一边在大脑里分析患者的内环境变化以及应该采取什么纠正手段。
术后第二天，在重症监护室门口见到仍然惊魂未定的肇事司机。他紧张的问，还能活吗？
能。
也许，他当时觉得车轮已经把患者胸廓压瘪了，这个人怎么可能还能活呀。
当听到医生肯定的回答后，双手作揖感谢医生。
点个
