福建日报.新福建客户端7月28日讯(记者于莉通讯员洪君婷)近日，54岁的沈先生发现自己食难下咽，“如鲠在喉”，入院治疗，一查竟是食管癌。
00:43
“该名患者进行性的吞咽困难数月，经胃镜检查及活检明确诊断，为食管鳞状细胞癌。”医院外三科蔡为明副主任医师介绍，为了能让患者在得到手术根治的同时，尽可能减少手术创伤，我们团队决定为其施行胸腹腔镜联合食管癌根治术。
食管癌手术过程相对复杂，涉及颈、胸、腹三个区域，不仅要完整切除食管肿瘤、清扫各区域淋巴结，还要完成消化道的重建，病人才能恢复正常的进食消化功能。传统的手术方式需要在患者胸部切长约30厘米刀口，还要切断胸壁肌肉，或切除部分肋骨，创伤大、出血多、并发症多。
随着腔镜设备的更新以及技术的进步，食管癌外科治疗进入微创时代。年，医院开始通过胸腹腔镜联合微创食管癌根治术治疗食道癌，获得良好疗效。
“患者术中在胸部只需做2～3个1厘米左右的切口，一般每个切口不超过3厘米，无需切断肋骨，具有创伤小、出血少、对肺功能影响小、术后疼痛症状轻微，术后恢复快等优点。”医院黄财生主任医师介绍。
近年来，医院与福建医院共建上下级医联体，深入开展科室紧密型合作，引进新技术，开展新项目，由康明强教授团队组成的专家工作室进驻该院胸外科，长期进行专业技术传帮带与临床相关病例的研究指导。医院外三科除了熟练运用胸腹腔镜联合微创食管癌根治术治疗之外，在治疗肺结节、纵隔肿瘤切除术方面也有了更为先进、成熟的治疗方法。
“通过与省、医院共建医联体，医院对于疾病的认识和对诊疗技术的掌握与更新，从而使我们能够为当地患者提供更加优质、精准的服务，让群众实现大病不出区。”黄财生书记说。
食道癌属于常见病的一种，发病率较高。据有关数据显示，福建地区食道癌的发病率可达到万分之三。有关专家提醒，如果出现以下症状，要警惕食管癌：食管癌的早期症状不明显，可有胸骨后不适、吞咽食物时局部有摩擦感或异物感等；进行性吞咽困难；患者常常出现消瘦，有的还出现呕血或黑便。
医院胸外科团队建议，市民应养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免吃腐烂、发霉的食物、少吃腌制食物，不喝过热的汤水，不吃烫食，少喝白酒；注意营养均衡、作息规律，多补充蛋白，尤其是优质蛋白，多吃新鲜的水果和蔬菜；有肿瘤家族史的人群，需定期行胃镜检查。如有食管癌早期这四大症状请及时来院就医行胃镜检查。1、食管内异物感：吞咽时，自觉食管内不适或有异物感，好像有一个米粒大小的蔬菜碎片粘贴在食管壁上，咽之不下，吐之不出。2、咽食哽噎感：进食时，无意之中突然发生1~2次哽咽现象，食管内像有气体挡住一样，不治自愈，但数日或数月后可再次出现，其频率和哽咽程度均逐渐加重。3、咽喉部干燥紧缩感：自觉脖子发紧，咽喉部干燥，咽食时不太顺利，有时可伴有轻度疼痛。4、胸骨后疼痛：咽食时，自觉胸骨后疼痛，一般咽下1~2口食物时发生疼痛较为常见，食后疼痛消失。食道癌如果能在早期发现并及时进行治疗的话，五年生存率可高达90%，所以早发现早治疗是延长生命期限提高生存质量的唯一途径。
