家住河南省驻马店市西平县的陈阿姨在20年前不幸罹患乳腺癌,于年在我院心胸、乳腺外科进行了右乳腺癌根治手术,并于术后进行了放化疗治疗。术后一直恢复良好,在半年前发现右侧胸壁(乳腺癌术区)出现红肿、流水等症状,医院给予口服药物及局部换药等处理,效果不明显并逐渐出现局部红肿加重、皮肤破溃、流脓性分泌物。之后给予胸部CT检查发现病变已侵犯到肋骨,局部肋骨慢性骨髓炎改变并病理性骨折。
局部癌性溃疡迁延不愈合。
陈医院再次进行抗感染、加强换药等对症支持治疗后症状仍没有好转的迹象,红肿和破溃创面逐渐增大。家人决定转入我院治疗,我院心胸、乳腺外科经过对患者全面评估后发现患者同时有高血压、糖尿病等基础疾病并发现肋骨感染并出现病理性骨折,随后给予抗感染、抗肿瘤和增强免疫力等充分基础治疗后转入我院显微外科进行下一期的创面修复治疗。
陈阿姨转入显微外科后,路闯主任和主管医师邱俊涛医师对她进行了详细的查体和全面的评估,在手术前进行了详细的讨论和方案制定。
最后决定分两期进行的治疗方案,即:一期行坏死组织清除联合抗生素骨水泥和VSD负压吸引技术,充分清除无生机组织并培养新鲜创面为下一期治疗奠定良好基础,二期采取胸背穿支皮瓣技术修复覆盖创面治疗。
一期清创并填塞抗生素骨水泥后VSD负压吸引治疗培养创面。
经过一段时间的创面培养后,创面适合覆盖,给予创面术前精准定位和精确设计。
皮瓣完美修复受区(创面区域),供区(切取皮瓣的部位)直接闭合,创伤影响极小,修复效果满意。
术后一星期后皮瓣整体稳定,修复效果满意,伤口愈合良好,陈阿姨反复溃疡流脓、迁延不愈的“心头之患”彻底治愈。
联勤保障部队第九九〇医院温馨提醒:长期反复流水,长期迁延不愈合的创口和创面,一定要引起重视,尤其是继发于肿瘤、烧伤、外伤等术后或伴有糖尿病、下肢静脉曲张或血栓疾病的情况,更要引起特别重视,早发现早期规范治疗,才是解决问题的关键所在。
近年来我院显微外科率先开展综合利用骨显微修复技术联合骨搬运、抗生素骨水泥、VSD负压、综合人工再生等技术治疗骨缺损、骨不连、急慢性大面积皮肤缺损、褥疮、糖尿病足、肿瘤性或血管营养性溃疡等难治性创面修复,取得了满意效果,赢得广大患者广泛好评。
科室简介
联勤保障部队第九九〇医院骨显微外科(创面修复外科、手外科&足踝外科)是大骨科专业范畴下应用显微外科技术和设备进行四肢严重创伤、复杂骨软组织疾病的血管、神经、骨和软组织复合修复、综合保肢、重建再造及慢性复杂创面修复等工作的综合专业科室。
医院重点特色专科,为医院中独家开展骨显微专业的科室,专业技术水平达到省内领先,并在豫南地区处于绝对优势地位,其中断肢(指)再植、手指再造、游离皮瓣等技术达到国内领先水平。
科室目前开展十项省内领先、豫南地区绝对优势的特色技术。
1、四肢严重创伤综合保肢修复技术(四肢严重创伤,骨、血管、神经、肌腱、皮肤等复合组织损伤、缺损肢体保肢修复);
2、断肢(指)再植技术(开展多指多段断指再植,小儿断指再植、指尖再植);
3、手(拇)指再造技术;
4、复杂创面修复技术(股前外侧穿支皮瓣、腓肠神经皮瓣、腓动脉穿支皮瓣、胸背穿支皮瓣等;皮肤牵张修复技术);
5、外周神经损伤的显微外科修复技术;
6、四肢创伤后功能重建技术;
7、四肢复杂血管损伤的重建、翻修技术;
8、特殊部位再植、再造技术(耳、鼻、阴茎、头皮再植、再造);
9、四肢畸形矫正技术(多并指、马蹄足、平足、踇外翻、X型、O型腿矫正);
10、手、足及四肢外伤术后快速康复及支具技术。
联系-
门诊:第九九〇医院门诊楼室
住院部:驻马店市驿城区风光路南段解放*联勤保障部队第九九〇医院显微外科
通讯员:余振涛
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监制:丁光辉总审:吴立编辑:王晶王*杰预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇