胸壁挫伤

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哈医大二院成功为一名已进行三次开胸手术的 [复制链接]

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4月2日,记者从哈尔滨医院举行的新闻发布会上获悉,3月31日,哈医大二院心外科专家历经8小时,成功为一名患有粘液瘤已进行三次开胸手术的患者,实施第四次开胸心脏移植手术。目前患者身体的各项机能开始迅速恢复,并于术后第二天脱离呼吸机后开始进食。

时间转回到3月30日,哈医大二院医务部接到了一份特殊的病危通知单,病危的患者是一位签署了器官捐赠志愿书的志愿者,得到信息的心外科副主任谢宝栋立即联络了符合条件的等候心脏移植的患者们。谢宝栋逐一确认配型后,找到了急需心脏移植的患者——金颖(化名)。此时,医生们没有想到,这将是心外科医生们职业生涯中面临的最为艰难的心脏移植手术。

患者金颖,年仅35岁,年被检查出左心室粘液瘤,由于肿瘤长在心脏内部,随着生长会堵塞二尖瓣,导致心功能下降,引发喘咳,随时会发生心衰,导致猝死,当年她做了第一次心脏手术,年金颖的心脏粘液瘤复发,来到哈医大二院进行了第二次心脏外科手术。年5月,金颖到哈医大二院心外科复查,发现其粘液瘤复发更为严重,第三次进行了开胸手术。手术结束后,主刀医生谢宝栋告诉她,这次手术只能进行姑息治疗,将最严重的部位切除,但肿瘤根蒂已经布满心脏内部,无法完全清除干净,复发是迟早的事情,除非做心脏移植才能彻底解决问题。31日上午,医院确定可以手术的通知后,金颖与父亲登上了开往哈尔滨的火车。

以往经历两次开胸手术的心脏移植已经很有难度,第四次开胸手术进行心脏移植,是哈医大二院心外科医生们从没有经历过的挑战,为了尽量确保手术的成功率,医院麻醉科、体外循环、血管外科、ICU、超声医学诊断等多科室的专家受邀前来“助阵”,为患者保驾护航。

历经8个小时惊心动魄的战役,这场艰难的心脏移植手术最终以圆满的结果顺利完成。当谢宝栋医生走下手术台,已经是第二天凌晨2点,等待他们的还有心脏移植患者的术后观察期。术后,患者身体的各项机能开始迅速恢复,并于术后第二天脱离呼吸机后就开始进食。

据主刀医生谢宝栋介绍,此次心脏移植手术难度较大,医院的综合实力和团队协作能力为手术成功做了坚实的保障,在患者本身已经历经三次开胸手术的基础上,胸腔情况十分“糟糕”,仅剥离粘连就耗费了大量精力,为了保证患者良好的心肺功能,术中剥离还要尽可能避免损伤胸壁神经。“只要顺利渡过排斥反应期,患者完全可以赢来她未来的美好生活。”谢宝栋说。

据心外科蒋树林主任介绍,心脏粘液瘤是原发于心腔内的一种良性肿瘤,由心脏内膜间质细胞病变引发。心脏粘液瘤并不是恶性肿瘤,不会转移,但却会恶性生长。绝大多数粘液瘤可以通过心脏外科手术根除,但极少部分却仍会复发,像金颖这样患者的高频率、大面积复发粘液瘤的病例比较少见,只能通过心脏移植手术才能根治。

据了解,哈医大二院是我国最医院之一,是目前黑龙江省首屈一指的心脏移植中心。据医院医务部主任王广志介绍,哈医大二院是黑龙江省唯一一家具有心医院,从国家器官捐献工作开展以来,哈医大二院相继开展DCD(心脏死亡人体器官捐献)、DBD(脑死亡人体器官捐献)和DCD+DBD器官移植手术,其中,哈医大二院心外科通过脑死亡患者的器官捐献所完成的心脏移植手术成功率极高,目前无一例死亡病例,患者生存质量良好。

“从本世纪初期,我国大脏器移植技术取得了突飞猛进的进步,器官捐献事业开始走入人们的视野,从接受器官移植到器官捐献流程的建立,再到社会的认同和

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